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• 患儿女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T 39℃，P 126次/分，R 34次/分，W 22kg，神清，神萎，口唇、颜面睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6SM，粗糙，腹软，全腹无压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。2、提示：血常规示WBC 21.6×10^9/L，N 0.87，L 0.13，RBC 2.5×1012/L，Hb 80g/L，心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三尖瓣前瓣发现0.5cm×0.3cm赘生物，胸片示双肺内中带条絮状影，脑CT无异常。目前应急诊做什么判断

  • A．先天性心脏病询耳利临扮咳
  • B．肺炎泊扰泽乓
  • C．病毒性心肌炎耀再汁轨
  • D．热性惊厥汁识侄答辽科
  • E．化脓性脑膜炎喉槽冰当珍逃慰监贝
  • F．感染性心内膜炎厚梳

• 女，31岁。有胃溃疡穿孔手术史，2天前出现腹胀、腹痛伴呕吐，肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的

  • A．原因泪牲搭接亏咏毒
  • B．部位刚讨留秤奖次灵仇锦
  • C．程度铅游处唯稻温启
  • D．发生速度地狐堆妄币
  • E．是否绞窄奴恶盈煮落践否淡

• 化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后再次缝合而愈合，切口愈合类型应记为

  • A．Ⅱ/乙供唱样炎本浙
  • B．Ⅱ/丙温甲捆逼央团
  • C．Ⅲ/甲植废慧凭羡脊
  • D．Ⅲ/乙氏督蹲束浆架
  • E．Ⅲ/丙谎冈弹善咽朴

• 女性，45岁，脐周痛伴恶心、呕吐12小时，呕吐物为胃内容物，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为主，结肠充气试验（+），白细胞数26×10^9/L，应考虑

  • A．急性胰腺炎卵跃
  • B．急性胆囊炎男鸡慰离错奋臣喜
  • C．右输尿管结石例压退闭唐英跨垦袍
  • D．右输卵管妊娠破裂锅唇骄
  • E．急性阑尾炎穿孔饿愿纯车正内虽仇计

• 男，45岁。腹部撞伤后脐周痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹痛范围迅速扩大。查体：P 126次/min，BP 146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括

  • A．尽量分离粘连组织铃味百芝粪施桃
  • B．处理原发病灶幻像廊只
  • C．关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔康镜勇瘦穷
  • D．留置引流术，保证引流通畅冈谋嗽侍外拌
  • E．术后禁食并胃肠减压乳剑

• 患儿，女，3岁8个月。因“发热、咳嗽4d”就诊。患儿于4d前受凉后出现发热，呈不规则热型，体温波动于38～39.5℃之间，予退热治疗后热退，后又复升，发热时有畏寒，无寒战，无抽搐。咳嗽为阵发性连声咳，伴痰声，无气喘，无青紫，咳后无鸡鸣样回声。查体：体温37℃，脉搏116次/min，呼吸22次/min，血压80/60mmHg；体重15kg，身高102cm。神志清，精神可，全身浅表淋巴结无肿大，咽红，双扁桃体Ⅱ度肿大，未见渗出，颈软，未见吸气三凹征，双肺呼吸音粗，可闻及干啰音。1、最可能的诊断是

  • A．急性上呼吸道感染耻敬蹦汗耀惹峰
  • B．气道异物携杀伟
  • C．儿童社区获得性肺炎窝们松壁秀扭两木蔬
  • D．急性支气管炎狐我稿呆
  • E．毛细支气管炎经泉
  • F．急性喉炎补阀

• 男，44岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物，直径3cm。血AFP 500μg／L。其最有效的处理方法是

  • A．经股动脉插管化疗芦讽毁攀馋
  • B．经皮肿瘤穿刺注无水酒精纵酬硬生贴渠隔度游
  • C．行肝段切除术惰谅俯橡
  • D．放射治疗挨构顺痕矮郎筋惑元
  • E．全身化疗狱爬呼

• 急性阑尾炎最常见的病因是

  • A．细菌入侵框科纽掏耀眯氏宾君
  • B．饮食不洁宜袄城领沸推
  • C．阑尾管腔阻塞殖私凉来扭用朋
  • D．血行感染痒绪
  • E．肠道感染岔宅险

• 判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在

  • A．25ml以上审轧虹辈
  • B．30ml以上蔬挨窃钩
  • C．40ml以上险游
  • D．50ml以上泽捆利膀
  • E．60ml以上全各挎九贼傲飘戒置

• 关于下消化道出血的治疗，错误的是

  • A．对下消化道出血的病人应停用阿司匹林和非甾体类抗炎药监锦丑燥牲突啄平祝
  • B．选择性肠系膜动脉灌注血管收缩药对憩室或血管扩张的急性出血止血率达80%，但50%会再出血绢蚁靠坐涉罗侄光
  • C．下消化道出血需要手术治疗的占15%囊雄厕宙扯宇啄
  • D．可经结肠镜行激光、硬化注射、电凝或金属内镜夹治仿率
  • E．急诊病人死亡率为25%馋宽厚唐低窗萄舒