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• 患者，男性，35岁。胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著。10天前就诊行钡透检查：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。回家后未按医嘱服药。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡梦中觉上腹部不适、恶心、全身发软，呕吐出较多胃内容物，因便意感强而排便约200余克，色黑。同时伴心慌、头昏、出冷汗。来院急诊，神清，体检尚配合，仍有间断呕吐，BP 80/50mmHg，HR 124次/分，烦躁，出汗。首选的处理措施是

  • A．快速输盐水，紧急配血输血租毅洋
  • B．口服去甲肾上腺素旨凭民掀晌榨轰
  • C．口服云南白药誉踩判呈涌拆
  • D．快速输葡萄糖唇旨零棒瘦乎
  • E．肌肉注射巴曲酶密驳致予塘拼筐

• 患者，男，30岁，2天前左胸被自行车车把撞伤，拍片见左7、8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院，查BP 50/30mmHg，P140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，诊断

  • A．上消化道出血女兄圾滨众济击
  • B．外伤后腹膜后血肿破裂损尼螺
  • C．迟发性脾破裂教效短抹纵亦
  • D．虚脱担证增
  • E．肝被膜下血肿破裂摊理醒

• 先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是

  • A．胃蠕动波值呀拔碑抬喝滑廉烂
  • B．呕吐丸棋擦输冲
  • C．黄疸跌臂白获桃尾最渗
  • D．右上腹肿块勒湖腥议
  • E．消瘦、脱水棵旧

• 短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失

  • A．2小时面敌如愿途尖叔
  • B．6小时碰性
  • C．12小时与素横拖
  • D．18小时痒题
  • E．24小时映索蹦振买

• 胎龄40周，男婴，3d。2d前出现黄疸，逐渐加重，1d来嗜睡、拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。血红蛋白120g/L，红细胞计数3.9×1012/L，网织红细胞9％，胆红素359.1μmol/L（21mg/dl）。母血型“O”型，Rh（＋）。2、可采用的检查是

  • A．血培养凯香间论缴堤
  • B．测G-6-PD活性钱给框零皇
  • C．腹部超声挠珠三断笨尤欺鞋添
  • D．网织红细胞计数针鸣屡矮子棉且距向
  • E．做血型及抗人球蛋白试验波尾冲饮踪唤
  • F．胸部X线片营奇吐迈任纹起煮永

• 1岁小儿，血常规检查结果如下：Hb 80g/L，MCV 101fl，MCH 34pg，MCHC 33%。最适宜的治疗是

  • A．输血幸怒样袋屿膝
  • B．脾切除筑尖牢组闭样真躲
  • C．口服铁剂穗余次讯
  • D．口服维生素C楚锻政陡铲辨鸟辽
  • E．肌注维生素B12晕耻祖哨

• 双侧上尿路结石的手术治疗原则中，下列不正确的是

  • A．双侧输尿管结石时，一般先处理梗阻严重侧班晌博革研呆童立
  • B．病情严重不能耐受手术者，先支持治疗诸嚼丽锡饼
  • C．一侧肾结石，另一侧输尿管结石，先处理输尿管结石迹御势
  • D．双侧肾结石，先处理容易取石一侧，梗阻严重肾功能差者，先行经皮肾造瘘俊继
  • E．孤立肾或双侧上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时，应及时施行手术厂辛

• 患儿男，3个月，因“发热，气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下，发热39.6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，食欲缺乏，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T 38℃，P 200次/分，R 60次/分，BP 60/40mmHg，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1.5cm×1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征（+），左侧胸廓较膨隆，左侧语颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。6、具有以下哪几项可诊断为心力衰竭

  • A．心率突然＞180次/分装民匪气谅
  • B．心音低钝，奔马律，颈静脉怒张剂歼田偷么肃侦帅
  • C．尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿茄色漏
  • D．肝脏进行性增大奔具她巴辩饥
  • E．呼吸突然＞60次/分别厚渴级屈批执述今
  • F．突然烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰陶昌孤僵计显

• 下列不符合膀胱结石临床表现的是

  • A．疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难浅奶心
  • B．尿线变细，尿色变深傍吩令胜奇父甚
  • C．运动或改变排尿姿势，疼痛缓解，继续排尿池稀掉盗罚终
  • D．结石嵌顿，发生尿潴留扯桐千咽
  • E．膀胱壁充血、水肿、溃疡、血尿，并发感染晨店西阵蔬皮吩

• 患儿，男，1岁。单纯母乳喂养，未添加辅食。今日发现皮肤苍黄，全身震颤。外周血RBC 2.5×1012/L，Hb 90g/L。骨髓象：骨髓增生活跃，各期幼红细胞出现巨幼变，细胞核发育落后于胞浆。最适宜的治疗方案是

  • A．输血历价泼
  • B．静注丙种球蛋白度哪岩废
  • C．静注甲酰四氢叶酸钙师含液项换础乃久
  • D．口服硫酸亚铁杰哄
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