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• 患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cm×3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。4、患者术后病理报告：浸润性乳腺癌，腋窝淋巴结2/9；ER（＋）、PR（＋）、HER-2（+++）。如果患者进行内分泌治疗，下列说法正确的是

  • A．口服三苯氧胺5年拦康赶
  • B．口服来曲唑3年桨走惹田菊
  • C．口服依西美坦5年墨绩
  • D．口服三苯氧胺3年饲慕航
  • E．口服阿那曲唑2年旺沸掩

• 男孩，8个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次/分，心音低钝1、其可能诊断为

  • A．重度脱水＋酸中毒端随
  • B．中度脱水＋酸中毒＋心力衰竭咳租愤压脖
  • C．轻度脱水＋低钾血症挡案
  • D．中度脱水＋低钾血症突朋休昨
  • E．重度脱水＋高钾血症＋心力衰竭及反

• 患者，男性，28岁，上腹刀刺伤1小时，面色苍白，急诊行腹部CT ，考虑

  • A．脾破裂装冻浑肤
  • B．消化道穿孔茄否犬叼组
  • C．胰腺损伤如寺拣汇号旗盐层弯
  • D．急性胰腺炎染崭
  • E．肝破裂叛唐惹

• （4～9题共用题于）患者男，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。6、以下状况，对患者最不利的是

  • A．长间低头伏案写作刀纺交龟
  • B．枕头过高樱洒得滔底富
  • C．头过度后伸碗耳毯露桥三甩故元
  • D．颈部突然前后摆动蕉煤荣霸品诉巾
  • E．牵引荣袋逃膊详阳叉校耀

• 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养，查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1.0mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。1、最可能的诊断是

  • A．病毒性脑膜炎娱熊花耻颤近域八久
  • B．结核性脑膜炎弓挽披像花浑啄代
  • C．隐球菌性脑膜炎药煤寸性飘吹贸
  • D．化脓性脑膜炎稻忍忙
  • E．中毒性脑病卵百况日垦纷

• 10个月女婴，因面色不好就医，查Hb110g/L，为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是

  • A．血清中酸量测定戴谊
  • B．血清铁测定墨贫馒礼符答
  • C．总铁结合力测定增场烂游了笼控滨罗
  • D．铁蛋白测定如寻通胁十斤定
  • E．铁饱和度斗椅

• 女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是

  • A．脑震荡幻亮我
  • B．脑挫裂伤检燕刮
  • C．颅内血肿随惜堵
  • D．脑干损伤挂妇掉润
  • E．脑供血不足彻异隆

• 患者男，36岁。三周前上腹部被自行车把撞伤。近五天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

  • A．胃肠道钡餐透视坛矿突
  • B．腹部B超检查攻风嫌赛刘
  • C．纤维十二指肠镜检查段九
  • D．腹腔动脉造影游歉泡尸薄登悄誓埋
  • E．X线胸腹部透视忆刊杀污糕饶姥

• 男，55岁。慢性乙型肝炎病史15年，肝区隐痛2个月。腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。对诊断最有意义的实验室检查是

  • A．碱性磷酸酶绕仿
  • B．癌胚抗原露援淘柔痛肤标欲
  • C．7一谷氨酰转移酶睁渠驳
  • D．甲胎蛋白严辆骤惩
  • E．CA199细漠河担无晓汁

• 患者，男，66岁。独居。因“神志不清2小时”就诊。2小时前患者给女儿打电话诉头痛、右侧肢体无力。女儿来家发现患者倒地呼之不应，呕吐咖啡色胃内容物。既往高血压12年，糖尿病10年。查体：血压190/100mmHg，呼吸18次/min，SpO2 96％，双侧瞳孔直径4mm，对光反射灵敏，颈软无抵抗，四肢无自主活动，右侧巴宾斯基征阳性。2、鉴别该患者为脑出血或脑梗死，安全快速的首选检查方法是

  • A．头颅CT丸嚷驱释中艺把
  • B．头颅MRI盘陕融堆弟枕不饺边
  • C．头颅DSA（数字减影血管造影）结倦
  • D．腰椎穿刺锻眼浮哗户
  • E．脑电图兽孝孟计遥差烤擦