患者女,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37分转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T 38.1℃,P 160次/分,R 24次/分,BP 60/40mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC 2.5×1012/L,Hg 77g/L,HCT 0.23/L,WBC 27.0×10^9/L,N 68%,CO2CP 19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影,骨盆粉碎性骨折。3、该患者需要剖腹探查的主要依据是
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患者女,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37分转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T 38.1℃,P 160次/分,R 24次/分,BP 60/40mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC 2.5×1012/L,Hg 77g/L,HCT 0.23/L,WBC 27.0×10^9/L,N 68%,CO2CP 19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影,骨盆粉碎性骨折。3、该患者需要剖腹探查的主要依据是
- A.腹痛,休克响轰希波役企备胡
- B.CT检查提示腹腔内有散在低密度影非拳堂尊榜罢舍
- C.腹腔诊断性穿刺虽为阴性,但不排除腹内脏器损伤畜和掩吹染谱
- D.骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿侮熟肾
- E.会阴部撕裂伤出血无法解释重度失血性休克嫂宿查纲咸雾阅