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• 患儿女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T 39℃，P 126次/分，R 34次/分，W 22kg，神清，神萎，口唇、颜面睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6SM，粗糙，腹软，全腹无压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。2、提示：血常规示WBC 21.6×10^9/L，N 0.87，L 0.13，RBC 2.5×1012/L，Hb 80g/L，心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三尖瓣前瓣发现0.5cm×0.3cm赘生物，胸片示双肺内中带条絮状影，脑CT无异常。目前应急诊做什么判断

  • A．先天性心脏病价娘
  • B．肺炎选沟弟姜属
  • C．病毒性心肌炎强模
  • D．热性惊厥坑明慧保库果
  • E．化脓性脑膜炎父心详棍前质纯京
  • F．感染性心内膜炎仗厘疏淹跌

• 女婴，8个月，水样便3天，每天10余次，呕吐3～4次/天，尿量减少。查体：体重8kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖。血清钠125mmol/L。3、第1天补充液体的种类是

  • A．等张含钠液瓶鞋滔拜吊弦畏雁
  • B．1/4张含钠液判锻粗畏柳
  • C．2/3张含钠液十睁显左靠搅倘沿
  • D．1/2张含钠液衰苗涉丰翁肃撇肌
  • E．1/5张含钠液莫鹊钳且押广

• 急性阑尾炎易发生阑尾坏疽穿孔的主要原因是

  • A．阑尾蠕动慢而弱产招践颤校荡坛
  • B．阑尾淋巴丰富携入同蹈臂维香织醒
  • C．阑尾开口小鹊巨泥肉兵趋
  • D．阑尾动脉系终末支，易致血运障碍专阁翠
  • E．阑尾系膜短，易卷曲扭转允肉古

• 不属于宫颈癌淋巴结转移一级组的是

  • A．髂内货壁买级豆
  • B．髂外动汇淋坊水性
  • C．腹主动脉旁尖膜却
  • D．宫旁愚刃线
  • E．闭孔腔没刘魂例

• 患者女，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17:37分转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T 38.1℃，P 160次/分，R 24次/分，BP 60/40mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5×1012/L，Hg 77g/L，HCT 0.23/L，WBC 27.0×10^9/L，N 68%，CO2CP 19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺（－）。CT检查：腹腔内有散在低密度影，骨盆粉碎性骨折。2、当前，应首先采取的救治措施是

  • A．输血、输液纠正休克炒统著简扁丹兵
  • B．静脉滴注止血药、抗生素耍匀
  • C．优先处理骨盆骨折抖双悄
  • D．抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术伶狗弃冰敞宪
  • E．在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术通甘复帅常

• 患儿男，3个月，因“发热，气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下，发热39.6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，食欲缺乏，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T 38℃，P 200次/分，R 60次/分，BP 60/40mmHg，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1.5cm×1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征（+），左侧胸廓较膨隆，左侧语颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。1、最可能的诊断是

  • A．毛细支气管炎岩之药
  • B．支气管异物贱佣财惕坦级
  • C．败血症吹摘绞厨
  • D．重症肺炎瓣式忌迈嘉市
  • E．金黄色葡萄球菌肺炎叔知痰断春审敢
  • F．支气管哮喘侨番卧饺装演具去集

• 患者，男性，70岁，排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅰ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm，膀胱X线平片未见结石影。2、该患者膀胱结石的成分最可能的是

  • A．草酸钙结石轰削会乌疏堂填
  • B．磷酸钙结石甘薯督
  • C．尿酸结石浊别俩汤纳纹恳
  • D．胱氨酸结石丰么
  • E．磷酸镁铵结石肉感取

• 处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确

  • A．以非手术治疗为主蹄违
  • B．妊娠后期应及早手术桨狡奴明批虫
  • C．围手术期加用黄体酮蔽她霜旱灌就肿
  • D．手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激匪斑油叹
  • E．术后使用广谱抗生素李敲妻赵瘦渗突貌

• 男，78岁。因进行性气短2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC 12.8×10^9/L,N 0.82，Hb 110g/L,ESR 36mm/h。2、[假设信息]该患者胸部CT示左侧支气管通畅，左下肺直径2cm分叶状结节影，纵隔可见直径1～2cm的肿大淋巴结，该患者胸腔积液治疗最有效的措施为

  • A．胸膜固定术斧锣榆
  • B．手术治疗径吼谅概蜻
  • C．免疫治疗搬掩扒凯仅
  • D．全身化疗狭纯冶递绣李
  • E．反复穿刺抽液优话墨宾旁

• 直肠长度为

  • A．5～10cm领葬日喂章副冈惕营
  • B．12～15cm杨少膜衣
  • C．16～20cm农对
  • D．21～25cm束逢茅
  • E．26～30cm耗补各