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女,70岁。家中浴室洗澡2小时后,被发现昏迷在浴室内,室内燃气炉取暖,门窗紧闭。查体:昏迷,呼吸不规则,BP 110/70mmHg。现场急救首要措施是
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患者,男,26岁,阵发性心悸4年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率176次/分,律齐,杂音听不清。1、按摩颈动脉窦后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为
患者,女,52岁。因“右上肢不自主抖动3年”就诊。患者2003年出现右手写字时抖动,静止时也出现;第二年患者右手抖动逐渐加重,并感右上肢有僵硬感。近1年内患者家属述患者容易向前跌倒,同时发现患者步态也有异常,步距偏小,行走时身体前冲,转身较为困难;语调变低。神经系统专科检查:简易精神状态检查量表评分28分。脑神经检查正常。颈肌张力略高,面具脸。运动系统:四肢肌力5级,双上肢肌张力增高呈齿轮样,右侧显著,可见4~6Hz搓丸样静止性震颤,四肢动作缓慢。反射:四肢腱反射减弱(++),双侧病理征(-)。感觉、共济运动:正常。步态步距小,步态前冲。患者头颅MRI:未见异常;脑电图未见异常;血常规、血铜蓝蛋白、血电解质、肝肾功能均正常。3、该患者疾病诊断的主要依据是
女,33岁。发现左乳房包块10天,无不适症状。查体:乳房视诊无异常,左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块,质硬,不光滑,活动度良好,左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影,周边有小毛刺,中央可见聚集细小钙化点。2、术后10天拟行综合治疗,决定是否可用靶向治疗(曲妥珠单抗)的肿瘤标志物是
男,63岁。乏力、腹胀3个月,加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下4cm,质硬,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是
女,1岁。高热3小时,体温39℃,惊厥1次,为全身性发作。为控制惊厥首选的药物及用药方法是
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