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• 患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×10^9/L，血小板26×10^9/L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个/视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。2、此患者给予泼尼松50mg/d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×10^9/L，下一步治疗应为

  • A．维持原剂量，直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量肾军巴叶叙艺糠犯
  • B．加大激素用量至血小板升至正常郎另蒙文宏
  • C．停用激素，给予大剂量丙种球蛋白贤衬标
  • D．停用激素，做脾切除手术罢团脚功遥趋
  • E．换用细胞毒类免疫抑制剂伙展篮垂搏锯粱仁

• 患者女，38岁。双下肢对称性紫癜。实验室检查：束臂试验（+），血块退缩良好，血小板计数正常，凝血时间6min。可能的诊断

  • A．血友病售挨嚼姿阴烟润
  • B．特发性血小板减少性紫癜益仓煮寄尤刑染熄
  • C．维生素C缺乏性紫癜镜微倍舅昆察扶诉
  • D．血小板无力症笔榜民臂
  • E．过敏性紫癜饥责匙查血腰趟

• 有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因，下列不正确的是

  • A．低流量吸氧可以有效改善患者的氧合搏吊拿拔脚耳姐牲
  • B．低流量吸氧可以防止PaCO2迅速增加亚堪政蛛后馒吧爪
  • C．低流量吸氧在COPD患者比正常人可以更有效地提升PaO2战即印
  • D．使COPD患者红细胞的携氧能力增强粗贤拒赤杏朗愿
  • E．使COPD患者体内的氧在组织释放增加砌旧

• 男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmHg，心率110次/分，伴偶发性室早。心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效果佳

  • A．口服卡托普利兄殃记恳
  • B．口服地尔硫卓狂惰
  • C．静注利多卡因姑检陶隙臣喂半蚊侍
  • D．口服美西律广浑坝器体
  • E．静注美托洛尔继以口服太右娃

• 肝硬化消化道出血伴高血压、冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是

  • A．三腔二囊管压迫梅月丸戒场窃
  • B．去甲肾上腺素胃管滴注眨瞎献申
  • C．垂体后叶素静脉滴注宣件谦村喉操吐
  • D．6-氨基己酸静脉滴注朋剪
  • E．冰生理盐水洗胃尽肿玻馋辛罚斯本永

• 关于慢性粒细胞白血病急性病变，下列哪项不正确

  • A．骨髓和血中原始细胞一般为30%～80%香碗货
  • B．不出现髓外原始细胞浸润珠羡乘
  • C．大多为急性粒细胞白血病变盆胸碍审屋烧
  • D．20%～30%为急性淋巴细胞白血病变荒谊备焦织裳
  • E．为慢性粒细胞白血病的终末期编录将捷梅诱库圾街

• 以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是

  • A．成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞逗工必锄孔药奖撇
  • B．骨髓活检见大量纤维组织增生直勾膨写谋穷德
  • C．白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主权慰居就伶素机渐
  • D．Ph’染色体阳性寸魔岁轿间
  • E．骨X线检查呈“毛玻璃”现象皇搜继亏欺普查

• 女，35岁，身高162cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6.8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病，最有意义的实验室检查是

  • A．餐后2小时血糖狭辟佛喊妄催煌
  • B．血谷氨酸脱羧酶抗体虽晚车嘉加掀
  • C．口服葡萄糖耐量试验吹脉吸妻背
  • D．糖化血红蛋白侍服威富裁
  • E．24小时尿糖定量膊斩项盼识写侮布垃

• 有关慢性胰腺炎的诊断要点，下列错误的是

  • A．进高脂餐饮食诱发上腹痛，疼痛持续时间长鸦笑谦试脆笋妹
  • B．腹痛、体重下降、脂肪泻枯殊料碍疫施够荡畅
  • C．病程长者出现腹水、黄疸否袄
  • D．胰岛素依赖性糖尿病闻惰评饶
  • E．CT检查可见胰腺实质钙化，胰管扩张或囊肿形成搭梳囊泽戴住

• 男，35岁。1年前因疲乏无力，心烦易怒，怕热出汗，易饿，体重下降，确诊为Graves病，此患者使用他巴唑每天30mg，反复出现白细胞偏低，此次复查：血白细胞2.0×10^9/L，中性粒细胞1.0×10^9/L，谷丙转氨酶80U/L。患者的下一步治疗宜选

  • A．他巴唑剂量减半再用型满峡旦妙
  • B．他巴唑与升白细胞药合用引峡碑至囊绒律钉冶
  • C．改用丙硫氧嘧啶而滋还疼芝塔
  • D．核素¹³¹I治疗怠妖醒姓澡迎
  • E．白细胞恢复正常后立即手术治疗未诵稿改激八笼第吗