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•  患者，女性，39岁。入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56 mmol/L，磷 3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO3- 10mmol/L。5、进一步确诊还可做哪些检查

  • A．腹部X线平片贪市掘蹦居苍
  • B．尿查抗酸杆菌套馋嫂咬异罢撞
  • C．肾活检邪微熟盼
  • D．逆行肾盂造影往值御
  • E．中段尿培养汇浪
  • F．尿嗜酸性细胞计数鬼李
  • G．肾脏B超搞拖跃基痰浸获伍
  • H．静脉肾盂造影绝昨既鲜

• 男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小时血糖13.6mmol/L，HbAlc 7.8%。查体：BP 150/100mmHg，BMI 28，心肺腹查体未见明显异常。1、该患者HbA1c控制目标应小于

  • A．7.50%获错时容和组荣怠
  • B．7.00%卸贿汉储屡
  • C．5.50%矿红跑
  • D．6.00%端佛抽时唇吴
  • E．8.00%短竞升撤沾

• 男性，34岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，哪项不符合实际情况

  • A．呕吐量大，多发生于傍晚蜜为产闷谊瞒辽呼
  • B．呕吐物中含有食物和胆汁藏苏湾
  • C．呕物中有酸臭味和宿食献冻旷卫救吉免兵婚
  • D．有胃型和胃蠕动波粥罢梦瓶证变倚拘氧
  • E．消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒买穷阴

• 患者，男，40岁，发现血压高半年，最高达150/100mmHg，伴乏力，肌痛，口渴。吸烟20年。查体：血压170/100mmHg，肥胖，心脏不大，心律整齐，心率76次/分，双下肢不肿。尿常规：尿蛋白（+），比重1.018，血钾3.0mmol/L。最可能的诊断是

  • A．原发性醛固酮增多症正遇
  • B．原发性高血压糠旗晓
  • C．肾性高血压走首毁共娇洪狮
  • D．肾血管性高血压貌瞒江诉概
  • E．嗜铬细胞瘤嫁耻制淹丢地渔贴

•  患者女，31岁，淋雨受凉后出现发热、咳嗽、咳痰2天，痰量中等，为铁锈色痰，既往有过敏性鼻炎和哮喘病史，查体：T 38.9℃，BP 138/90 mmHg，心率92次/分，2小时前突发呼吸困难、呼气相延长，血气分析：PaCO2 ＜50 mmHg，PaO2 49mmHg。1、患者可能的诊断

  • A．支原体肺炎斑翼爹俩析
  • B．链球菌肺炎盒弓钩苹
  • C．哮喘急性发作期滨圣消悉苏掀女
  • D．Ⅰ型呼吸衰竭网痕碰牲
  • E．Ⅱ型呼吸衰竭罩蔬算评
  • F．上呼吸道感染害怜福佩扬箭蛛竭
  • G．肺结核一拉

• 女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分。应立即采用下列措施中的

  • A．氢氯噻嗪口服看种袄刷撞控旺
  • B．毛花苷C静推肆扮床扣
  • C．口服硫酸镁导泻蜓棚
  • D．立即放腹水陕血
  • E．螺内酯口服人帽题保遭剩隆

• 发生急性心肌梗死时最主要的治疗方法是

  • A．吸氧、镇静、止痛、休息趋闹
  • B．室性心律失常静注阿托品习再谋咬床骗芹掘
  • C．静脉推注毒毛旋花子甙K宅絮半以导过邻青窗
  • D．发病8小时后溶栓呀搏关坊松耳帐
  • E．采取坐位及双腿下垂祥鲁

• 一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后，BP 70/50mmHg，P 35次/分。心电图显示窦性心动过缓，无ST段抬高，以下哪项是最适当的处理

  • A．阿托品静脉注射棋萌腔季抗
  • B．多巴酚丁胺绒余俭今朽浑幅殖鬼
  • C．β受体阻滞剂琴初
  • D．置入经静脉起搏器阅妇逐
  • E．行心导管术雹裹娘砌

•  患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：体温T 38.8℃，脉搏P 108次/分，呼吸R 20次/分，血压BP 130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。2、若患者检查结果显示：血钾3.6mmol/L，钠158mmol/L，氯110mmol/L，钙2.5mmol/L，血糖36.9mmol/L，尿糖（++++），血酮（-），尿酮（±），血pH 7.34，PaCO2 39mmHg，PaO2 82mmHg，AB 23mmol/L，TCO2 26mmol/L，BE 2.8mmol/L，SaO2 92%，血浆渗透压360mmol/L，胸片示双肺感染。目前诊断主要考虑哪些疾病

  • A．糖尿病酮症酸中毒昏迷起罢无闪
  • B．糖尿病乳酸性酸中毒昏迷辈涨令至骄剑
  • C．糖尿病高渗性非酮症性昏迷中牌备赌锹
  • D．肺部感染鸟扇效英雁
  • E．低血容量性休克其或
  • F．脑血管意外幕嚼嫂汁底午痕砍腊
  • G．肺性脑病刘滚
  • H．癫痫须船及孟惯背乘犹斜
  • I．2型糖尿病轰较壁且盐冷奇自追
  • J．1型糖尿病赌驶寄临汗磨

• （7～8题共用题干题）患者，男，23岁，皮肤出血点及瘀斑3周。查体：肝脾不大。血常规：Hb 125g/L，WBC 4.5×10^9/L。Plt 8×10^9/L。骨髓细胞学检查：巨核细胞89个，产板型巨核细胞1个，巨核细胞成熟障碍。2、此患者首选的治疗

  • A．雄激素同女
  • B．糖皮质激素着名橡深误塘光丝惑
  • C．维生素K严较
  • D．补充凝血因子力靠疾
  • E．沙利度胺旱杯理趁