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• （9～10题共用题干题）患者女，16岁。2周前受凉感冒后出现四肢皮肤散在出血点和瘀斑。化验血常规：WBC 10.6×10^9/L，Hb 116g/L，PLT 8×10^9/L。骨髓象：粒系占56%，红系占31%，淋巴细胞占10%，各系细胞形态大致正常；全片见巨核细胞183个，其中幼巨18%，颗粒巨72%，裸核10%，未见产板细胞。1、下列不支持特发性血小板减少性紫癜诊断的是

  • A．受凉感冒史伶禁
  • B．骨髓巨核细胞成熟障碍漠染实伸
  • C．血小板减少慨返禽
  • D．白细胞升高线殿狼
  • E．皮肤散在出血点和瘀斑块掌

• 心电图上Ⅰ和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的

  • A．下壁徐衫
  • B．前壁苗球君复穗从
  • C．后壁毒辆
  • D．高侧壁名报坑脂特恋害
  • E．前间壁爷予旧

• 大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是

  • A．合并肺肉质变肢佳女法熊惭挤
  • B．充血水肿期造肿伍侄炼黑偷
  • C．红色肝样变期纷同租背
  • D．灰色肝样变期餐牺扛懂郊填往
  • E．溶解消散期魂柄朋柜竭咳腾

• 慢性支气管炎的诊断，要求患者咳嗽咳痰每年3个月以上，发病的年限至少为

  • A．1年闭绒桨鬼连踪万
  • B．2年似脆
  • C．3年突倒
  • D．4年银筛产蚂沾照功般
  • E．5年沫阀

• 女，65岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史。BP 160/85mmHg，血糖38.9mmol/L。血钠150mmol/L，血pH 7.35，血酮体弱阳性，可能诊断是

  • A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷散宵易她揉恐
  • B．饥饿性酮症酸中毒森纺茶
  • C．脑血管意外犬仿
  • D．乳酸性酸中毒韵康陡蹄迎潮
  • E．糖尿病酮症酸中毒昏迷扩硬跌陈痒衰汤

• 男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清总胆固醇TC 7.25mmol/L，甘油三酯TG 3.1mmol/L，低密度脂蛋白LDL-C 4.7mmol/L，高密度脂蛋白HDL-C 1.10mmol/L，有吸烟史35余年，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：血压150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。2、下列哪一项不是本病例的诊断依据

  • A．高血压史6年，查体血压150/96mmHg脉龙恳炮
  • B．男性患者，年龄＞55岁，缺乏运动腥无施
  • C．不规律服药演配播些算随沾露
  • D．胆固醇及甘油三酯升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低鹅戚装慕虫
  • E．无糖尿病史及靶器官损害套佩睛伪驻欺苍覆兰

• 患者男性，30岁，饮酒后有呕血200ml，既往无胃病史，测BP 100/55mmHg，P 115次/分，则呕血的原因是

  • A．消化性溃疡出血鸭晃华厕树
  • B．急性胃黏膜病变恼驾跌锄熔毕待庸
  • C．食管静脉曲张破裂出血秃摔捏艘德
  • D．胃癌出血青烛人天征
  • E．疣状胃炎宝材顾

• 患者男，35岁，甲状腺功能亢进5年，不规则服用甲硫咪唑治疗。近1天发热、腹泻5次伴呕吐2次，大汗淋漓、谵语。急诊查体温39℃，心率168次/分，浅昏迷。诊断考虑为

  • A．甲亢危象爬土
  • B．甲亢伴急性肠胃炎句秧睁
  • C．甲亢性心脏病合并心力衰竭限绪僻智捞姨有险止
  • D．急性肠胃炎岩白膨灾艳
  • E．甲亢合并胃肠型感冒掘型旺并努姑

• 男，67岁，吸烟。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP 150/50mmHg，浅昏迷，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，A2＜P2。下肢水肿。为明确诊断首选检查是

  • A．动脉血气分析弄董米议
  • B．胸部X线片终封
  • C．心脏超声波张属铁糕倘街依
  • D．动态心电图绑费纷巡经冻
  • E．肺功能浙串毁泊蜻惑尺

• 患者女，65岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛、畏寒，高热2天，体温：40℃，出现意识淡漠、四肢厥冷，尿量正常，血压75/40mmHg，尿沉渣检查可见脓细胞。最可能的诊断是

  • A．急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死姐恒
  • B．慢性肾盂肾炎急性发作磁巾脾铲另震
  • C．急性肾盂肾炎美林粮竹急历薯半
  • D．急性膀胱炎伶健缠七惜
  • E．急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症潮谅同熊壮股双升舅