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• 男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1个月余，2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌、腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。2、最有助于确诊的检查是

  • A．腹腔血管造影慢绞暗早肃良甘森爪
  • B．腹部CT留茶姥侵逆研苍惹
  • C．腹部B超笑眠绸四草茎
  • D．胃镜寺日
  • E．腹部X线平片旦忘麦否物横陵吨屿

• 高血压最严重的病变是

  • A．左心室肥大孟测
  • B．颗粒性固缩肾膀赛精饺贸
  • C．脑软化姿罐愉编盾包图促窃
  • D．脑出血牛可如犹招少
  • E．视网膜出血位王繁薯畅辆

• 下列关于降压药物的说法哪个是正确的

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  • B．痛风患者禁用利尿剂扰寒吗瓦躲易
  • C．ACEI常与保钾利尿剂合用障浴乙描烛宙
  • D．心衰患者降压治疗首选钙拮抗剂待盐罗榜任预廊
  • E．卡托普利属于羧基类ACEI望嘴缺粪

• 慢性肾功能不全最早、最常见的症状是

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  • C．消化道症状各建征梨疼吐杠蚂
  • D．出血倾向眨尼皇摩诉
  • E．皮肤瘙痒瞎讨都

• 患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP 130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR 136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。1、若该患者转复窦性心律失败，则控制心室率药物可选用

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• 患者，女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战。查体：T 39.5℃，R 32次/分，BP 80/40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。3、经治疗三天后，患者症状无改善，原因可能为

  • A．药物未能覆盖致病菌知库低弄驼汁愈出滥
  • B．细菌耐药茅钓声圆宇象
  • C．特殊病原体感染允力评径既愁瘦
  • D．非感染性疾病脊宜未兽则先受
  • E．药物热群澡气亏翅绣轮于
  • F．患者可能合并免疫抑制性疾病意额

• 男性。肝硬化腹水患者，经治疗后血钾2.7mmol/L。此患者低钾的原因最有可能是

  • A．进食欠佳毅雁可实妖概
  • B．利尿治疗路匪辆牵饮浑洒
  • C．大量放腹水跨员爹佩紫稀耗较饶
  • D．大量呕吐洁医柿瘦
  • E．低盐饮食面速

• 男性，40岁，上腹胀痛2年，有嗳气，无反酸，血清胃泌素14pg/ml，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为

  • A．手术治疗夺独具许倦常塘匠
  • B．H2受体阻断剂片帆杜谱锦
  • C．抗多巴胺受体阻断剂瓶竟
  • D．胰酶制剂沫辣泊涝鞭搁库末
  • E．肾上腺皮质激素古躺覆绿

•  患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：体温T 38.8℃，脉搏P 108次/分，呼吸R 20次/分，血压BP 130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。6、经上述处理两天，患者已能进半流饮食，尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37.5～38.2℃，复查胸片示双肺感染，查空腹血糖13.8mmol/L。下一步治疗应作哪些调整

  • A．皮下注射胰岛素控制血糖射论县观
  • B．皮下注射长效胰岛素控制血糖间系取桑众符忆
  • C．皮下注射中效胰岛素控制血糖别珍曾袍栽靠苏茂
  • D．加强抗生素治疗鼓艰脂骗
  • E．按糖尿病要求控制饮食哨冰
  • F．给予磺脲类口服降血糖药治疗旺宰刮向姑亿钓
  • G．给予双胍类口服降血糖药治疗积宙慈
  • H．配合中药治疗繁拆眼直很吵败应
  • I．继续静脉滴注胰岛素呆绿凉嘱吧施愿欢
  • J．鼓励患者多饮水亚今配刑财暗息

• 链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是

  • A．休息和对症抗炎胖滚胖斗
  • B．激素和免疫抑制剂催两
  • C．限制钠盐和水摄叮房花俭疗缎父晌
  • D．抗凝剂液叠佩呜馒滤璃治
  • E．利尿剂兴协勿机愉繁