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男孩,2岁。智力与生长发育落后,经常便秘。查体:身高70cm,皮肤粗糙,鼻梁低平,舌常伸出口外。为确诊首选的检查是
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患者女,28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前1天参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性、刀割样,并很快转移至全腹。后稍有缓解,但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧,静卧,两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒,发热,无寒战。未排气、排便。既往史:无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,无呕血便血史。查体:体温38.0℃,P 88次/分,R 37次/分,BP 120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平卧位,两腿屈曲,心肺未见异常,腹部平坦,未见胃肠形及蠕动波,全腹肌紧张,拒按,有明显压痛反跳痛,以右下腹为主。1、该患者可能的诊断有
患者,男,68岁。咳嗽,咳痰3月,痰为白色黏痰,不易咳出。既往咳嗽、咳痰反复发作3年,每年持续5~6个月。查体:一般情况可,体温正常,肺部呼吸音粗,可闻及散在干、湿啰音。胸片示肺纹理增粗。血常规正常范围。肺功能各项指标正常范围。1、该患者的诊断是
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男,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑
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患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100g/L,白细胞6.6×10^9/L,血小板26×10^9/L。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞126个/视野,其中颗粒型0.85,裸核0.15,无产板型巨核细胞。3、该病例激素加为60mg/d,1个月以后出现多饮、多尿症状,查空腹血糖14.5mmol/L,复查血小板25×10^9/L,下一步治疗应为
患者女,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T 38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC 20×10^9/L,N 87%,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。2、最有临床意义的检查是
以下对慢性支气管炎描述正确的是
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