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患者,女,50岁。慢性支气管炎10年,近1周咳嗽咳痰加重,伴轻微喘息,体检双肺散在干啰音,首先进行的处理最合适的是
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男性,40岁,水肿、少尿2周。BP 170/90mmHg,尿蛋白定量3g/24h,尿RBC 40/HP,血肌酐560 μmol/L,血红蛋白82g/L。血抗GBM抗体阳性,泌尿系彩超提示双肾大小正常,肾脏病理:新月体性肾炎。3、下一步治疗方案首选
患者男性,64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰,当受凉或劳累后症状加重,咯黄痰,每年发作3~4次,多发生在冬春季。近4年来心悸气短,活动后加剧。1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,尿少及下肢水肿,有腹水。既往有冠心病史。查体:T36.9℃,R32次/分,心率120次/分,律齐。神清,发绀,颈静脉怒张,桶状胸,肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称,语颤减弱,叩诊过清音,两肺呼吸音减弱,双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(++)。实验室辅助检查:白细胞9.0×10^9/L,中性81.7%,淋巴18.3%。肝肾功能正常,电解质正常。血气分析:pH 7.3,PaO2 73.5mmHg,PaCO2 56.20mmHg。心电图:电轴右偏,≥120°重度顺钟向位,RV1+SV5≥1.05mV,有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线:胸片示两肺透亮度增加,肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm,右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。4、慢性肺源性心脏病是指
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患者,女性,40岁,因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及,血常规:HB 100g/L,WBC 8×10^9/L,PLT 22×10^9/L。4、对该患者,目前可考虑的首选治疗是
下列哪项能鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒系白血病的是
为防止新生儿筛查出现假阴性结果,需要再次采血复查FT4和TSH的条件是
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男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。1、该患者最可能的诊断是
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