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•  患者，女性，39岁。入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56 mmol/L，磷 3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO3- 10mmol/L。5、进一步确诊还可做哪些检查

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• 男，60岁。呕鲜血4小时，共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是

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  • E．静脉应用质子泵抑制剂权稼券

• 女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月。查体：BP 170/100mmHg，睑结膜苍白，双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（＋＋），红细胞25个/HP，比重1.015，血肌酐980μmol/L，血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清，左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm，右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。2、对于该患者贫血的主要原因是

  • A．促红细胞生成素绝对或相对不足驳穴测藏德
  • B．铁缺乏琴芦纪
  • C．活动性出血黄光旋稍绝
  • D．红细胞生存时间缩短扰说漂誓
  • E．尿毒素的骨髓抑制狭旅阿辩仅

• 心室律规则的心电图可见于

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  • B．心房颤动率圆私
  • C．心房扑动以2:1至4:1下传煌公抛宏
  • D．不完全性干扰性房室脱节遇川足勿薪派唐估欠
  • E．一度房室传导阻滞吼够司杀佳式扛区

• 肺孢子菌肺炎治疗应首选

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• 女，64岁。因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为

  • A．心室膨胀瘤乏乒栋扭独捡思染
  • B．心脏乳头肌断裂梯棕遍澡芒
  • C．心脏游离壁破裂拿意寨亦志摧劈船
  • D．心脏二尖瓣穿孔厨蛮雪圣亏
  • E．心脏乳头肌功能失调琴破忠

• 男性，36岁。慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选

  • A．氢化可的松保留灌肠哗前
  • B．口服泼尼松费伯路终饲
  • C．口服氟哌酸兴悉俘壤鱼尺
  • D．口服甲硝唑验政命温铅昆幸慨
  • E．口服SASP限往抛熟漏

• 男，52岁，因阵发性胸痛5天入院，既往有糖尿病史，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心电图示：V1～V5导联ST段明显抬高，肌钙蛋白（+），患者经胰岛素控制血糖一段时间后，预将胰岛素改用口服降糖药，下列那种药物患者不适宜用

  • A．吡格列酮落狮介滑圆弊李桥
  • B．格列美脲敲扶晌阿授博郊
  • C．二甲双胍雄遥结儿崖哀蔑慢
  • D．阿卡波糖杨纷恒扣后弟督董
  • E．优降糖症原免初伟

• 患者，男性，60岁，7年心肌梗死病史，近几年常感乏力、气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP 100/70mmHg，已经使用ACEI药物。3、持续血钾在2.7mmol/L，以下治疗正确的是

  • A．加用螺内酯12.5～50mg吸孙芳根品算浮处育
  • B．加用螺内酯50～100mg理裹哄夕天谜坝另牙
  • C．口服补钾具封丁饺滔摆河
  • D．继续观察段呈渴总可叮口骑雄
  • E．氢氯噻嗪尼循结怀

• 有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物

  • A．丙硫氧嘧啶暮陕朱老馅山
  • B．甲硫氧嘧啶寨缠唱粒封
  • C．普萘洛尔质喘洲其务携榜洪喊
  • D．卡比马唑（甲亢平）挪格迟鹊逢音舱
  • E．甲硫咪唑旺狸光