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• 患者女，45岁。有糖尿病史，高热、血尿3日，尿蛋白（++）、尿糖（+++），尿沉渣中有大量白细胞及脓细胞。诊断考虑是

  • A．糖尿病合并肾盂肾炎尿责辩悬招沈渴
  • B．糖尿病合并肾结石煮效奋
  • C．急性肾小球肾炎生玩浆
  • D．糖尿病合并酮症酸中毒冤括命济牌天政属训
  • E．糖尿病肾病把积步页

• 患者男，56岁，既往有高血压、糖尿病病史。糖尿病服用二甲双胍和格列本脲，高血压服用缬沙坦和氨氯地平，近日每于中午11、12点左右出现头晕，心慌，大汗，以下哪种药物可能引起上述症状

  • A．缬沙坦摆醋
  • B．氨氯地平衔狭已雄桂凉担
  • C．二甲双胍哀抱箱姥夸
  • D．格列本脲傲巩确炎
  • E．以上都不是养切贞

• 男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺出淡红色血性液体，白细胞12×10^9/L，血清淀粉酶320U/L（温氏法），血钙1.5mmol/L（6mg/dl），经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为

  • A．溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎江课怜窄仗指瓜
  • B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎效娘毅胸屈薪到股
  • C．急性胃炎冻萄银左
  • D．急性出血坏死性胰腺炎毯且泪失陆愉绵歼
  • E．急性绞窄性肠梗阻妨别页横半船

• 女性，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。则验证活动性炎症的客观依据是

  • A．肠上皮化生炮袄
  • B．出血间声宅度刊遍阻震
  • C．浆细胞浸润贷彩蔑盼
  • D．中性粒细胞浸润生香碑既始拨龙
  • E．淋巴细胞浸润禽讨过搜悬奴司们

• 男性，40岁，上腹胀痛2年，有嗳气，无反酸，血清胃泌素14pg/ml，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为

  • A．手术治疗监费
  • B．H2受体阻断剂林罐勤
  • C．抗多巴胺受体阻断剂错吗才险
  • D．胰酶制剂右万犹又叛予径棉
  • E．肾上腺皮质激素秃萝袖厕碍米镇递园

• 为防止新生儿筛查出现假阴性结果，需要再次采血复查FT4和TSH的条件是

  • A．生后1～2周或体重超过2500g巾量货
  • B．生后1～2周或体重超过1500g蕉疫瓜陪桥犯累
  • C．生后2～4周或体重超过2500g敞幕逐仔腔拔
  • D．生后2～4周或体重超过1500g纯份救叨尼
  • E．生后4～6周或体重超过1500g吐恨屡领

• 脾大最显著的血液系统疾病是

  • A．急性粒细胞白血病债高哨洁饭散
  • B．急性淋巴细胞白血病于怕
  • C．急性单核细胞白血病荷夏雷创庆浸悔
  • D．慢性粒细胞白血病厨汗疏根取堪欢庄殿
  • E．急性失血性贫血柴多江

• 关于甲亢手术治疗的适应症，不正确的是

  • A．高功能腺瘤阔铺
  • B．中度以上原发性甲亢筋情驱殃短涛曲稀样
  • C．甲状腺肿大有压迫症状补躁蜓古屡班
  • D．抗甲状腺药物或放射性¹³¹Ⅰ治疗无效者持鸡存盐蒙低式降
  • E．少年儿童患者涨泛丛

• 患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征（＋），双下肢水肿（＋＋）。实验室辅助检查：白细胞9.0×10^9/L，中性81.7%，淋巴18.3%。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH 7.3，PaO2 73.5mmHg，PaCO2 56.20mmHg。心电图：电轴右偏，≥120°重度顺钟向位，RV1＋SV5≥1.05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。4、慢性肺源性心脏病是指

  • A．由肺、胸廓或肺血管的慢性病变引起的肺血管阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病蚀缺
  • B．是由于肺动脉栓塞引起扭锦籍妙怨
  • C．先天性肺部疾病录猎扑闸挽每劈
  • D．左心病变引起丰洗胁度三面
  • E．心肌病变所致钻素乒场贝

• 下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因

  • A．肾素一血管紧张素系统激活鉴丛驱问压
  • B．对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制言盆蓬仔椒缸血炎位
  • C．皮质醇可作用于糖皮质激素受体秀敌屋勺绑伪串带
  • D．Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化玻锁混艺低疮却来古
  • E．儿茶酚胺分泌过多寻报定霞披脖