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• 男，68岁。间断发热一个月，咯血伴进行性少尿10天。查体：BP 165/100mmHg，双间下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿。尿常规：RBC 40～50个/HP，蛋白（++）。血Cr 455μmol/L，B超示双肾增大ANA（－），抗中性粒细胞胞浆抗体阳性，最可能的诊断是

  • A．急进性肾小球肾炎2型与低遍川漫干脖
  • B．急进性肾小球肾炎3型恨桶惩似合薯联
  • C．急性肾小球肾炎还野
  • D．IgA肾病顾坦
  • E．急进性肾小球肾炎1型畅越慨铺湾省

• 支原体肺炎的临床特点是

  • A．头孢菌素治疗有效念鸡鹊签弯织
  • B．咳嗽症状突出棚方
  • C．多无明显发热箭民腥盒姥晃含
  • D．婴幼儿多见勺止羞兔
  • E．肺部体征明显畅竖些异莫产二

• 关于消化性溃疡，下述哪种情况为手术适应证

  • A．上消化道出血风小积句帝愚稻无
  • B．反复发作的十二指肠球部溃疡化燕碎默必创
  • C．胃溃疡疑癌变闷带竟
  • D．合并不全幽门梗阻喉伪菠烛
  • E．复合溃疡阻运依拨弃醋杆姜

• 男，56岁。充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次/min。口服地高辛0.25mg 1次/d，治疗2周后心率无明显下降，为了控制心率应首先采取的措施是

  • A．增加地高辛用量迎抢卜漏遇敞载脾悔
  • B．加用普罗帕酮丢蜡屑
  • C．加用胺碘酮杜峰伴
  • D．加用维拉帕米柏百歌锄
  • E．β受体阻断药面显背叙端章肢

• 男，31岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年，易饿，体重下降18Kg，查体：BP 140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺一度弥漫性肿大，质软，无触痛。3、此患者使用他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×10^9/L，中性粒细胞1.0×10^9/L。患者的下一步治疗宜选

  • A．他巴唑剂量减半再用延缸二债房配记
  • B．他巴唑与升白细胞药合用提口海
  • C．改用丙硫氧嘧啶秘脸芹己
  • D．核素¹³¹I治疗赞农改仰
  • E．白细胞恢复正常后立即手术治疗巨风钳时锯精娘评

• 引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压最重要的原因是

  • A．肺小动脉微血栓栓塞答清单岩郎暮阀侄稿
  • B．肺小动脉内膜增厚鹊死暗际荒匀
  • C．肺小动脉痉挛纷郎运停乖朱腊却
  • D．肺小动脉纤维化坊准
  • E．肺小动脉原位血栓形成呼扬雷恩榨弱绞打

• 属于肺源性呼吸困难的疾病是

  • A．慢性阻塞性肺气肿民价纵春茎使斗
  • B．低氧血症刺激呼吸中枢致呼吸困难急摧庙
  • C．代谢性酸中毒刺激呼吸中枢致呼吸困难厉瓦竖分币牧遭搭
  • D．肺瘀血球佩
  • E．血压下降刺激呼吸中枢致呼吸困难抚支

• 患者，女，47岁。4年反复胃区不适，疼痛嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见，并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的

  • A．与自身免疫反应有关彻笔看权左铜等
  • B．发生胃癌者较胃体胃炎多见至斤用洒歼愤燥
  • C．胃酸正常或轻度障碍示增率
  • D．胃黏膜炎症由浅变深目焦疾壤炉币者
  • E．Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上昆荒贞堤胶父谜

• 关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是

  • A．关节肿胀盯恐锤沿纽牢缠砌相
  • B．多发生于大关节楚列野
  • C．部位固定，非游走性片宣宪全童熄教愁
  • D．呈反复性发作激乖扁腥驾述指饰鸦
  • E．不遗留关节畸形斯上

• 患者，女性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：BP 165/95mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白66g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气pH 7.18，HCO3- 10mmol/L。1、最可能的诊断是

  • A．急进性肾小球肾炎原队割雪舌锅涛塘
  • B．急性肾衰竭，少尿期充贝寨乖伶侦嘉刮父
  • C．恶性高血压域范穴常乙雀
  • D．慢性肾衰竭晚期射姥八厚
  • E．链球菌感染后肾小球肾炎（重型）软瓜帅度凡寺