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•  患者，女性，40岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及，血常规：HB 100g/L，WBC 8×10^9/L，PLT 22×10^9/L。4、对该患者，目前可考虑的首选治疗是

  • A．血小板输注元汁罐
  • B．静脉注射丙种球蛋白躲趁雄梦
  • C．糖皮质激素治疗昂幼鱼植
  • D．静脉注射长春新碱你哥犯番胸敢码座签
  • E．免疫抑制剂塞鲁膨惰果唉狮冠临
  • F．环孢素香粘雀饲丹局酒诸启
  • G．脾切除摘循兄丝佳蓄宵

• 女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近2周来再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1/FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是

  • A．慢性阻塞性肺疾病漠礼缘烛臂添秆邻
  • B．肺结核投买灶查兼津税
  • C．支气管哮喘蒸岁页泼甜
  • D．支气管扩张袋案陈斧仿蒜浪哨遗
  • E．慢性支气管炎南彻爷址岩份谁

• 患者男，48岁。恶心、呕吐伴水肿、尿量减少2周。10年前诊断“慢性肾炎”，未规律治疗。血压165/105mmHg。实验室检查：BUN 28mmol/L，Cr 736 μmol/L，血HC03-13mmol/L，血钾7.5mmol/L。最有效的处理方法是

  • A．利尿合剂珠女
  • B．血液透析纤撇侮艘
  • C．大剂量呋塞米（速尿100mg）静推扯记印骑笛辅暮腔
  • D．5%碳酸氢钠250ml静滴谋尺邪众
  • E．降钾树脂口服或灌肠玻峡叶

• 患者女，34岁。因多汗、心悸、消瘦，月经稀发就诊，经检查确诊为Graves病，但幼年有哮喘史，应禁忌使用的药物是

  • A．丙基硫氧嘧啶附沿
  • B．甲状腺素片冻疗拍港示笑肃腔
  • C．他巴唑艳瓜达装却厕秆
  • D．甲亢平整绵痛
  • E．心得安川端靠驰

• 男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺出淡红色血性液体，白细胞12×10^9/L，血清淀粉酶320U/L（温氏法），血钙1.5mmol/L（6mg/dl），经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为

  • A．溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎糖贿骑倍爬怠名解
  • B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎威忌年戏液哈
  • C．急性胃炎库街解职男伴
  • D．急性出血坏死性胰腺炎扇煤泛阀制手鼓极其
  • E．急性绞窄性肠梗阻高户蚀捷震乞薯

• 女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断是

  • A．原发性高血压问锈嘱顾速
  • B．嗜铬细胞瘤判止摆谜呼魄拴换竞
  • C．肾性高血压昌鞭旧馋巩脾挖阵
  • D．原发性醛固酮增多症增橡困灭闹
  • E．库欣病萍鼻他腰恨

• 支原体肺炎最常见的胸部X线表现是

  • A．早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影赴筐卧召慌那陪恭垮
  • B．肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成镜扒协携
  • C．肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿迹与加绪爬意
  • D．呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征号痰移它广
  • E．病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，长久不消散，可形成空洞嚼兵贸虑凳包储律

• 下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致

  • A．再生障碍性贫血倘巩恋操锡驾
  • B．缺铁性贫血济港拿兄效台
  • C．急性白血病臣空族原纽
  • D．骨髓增生异常综合征（MDS）户层烂
  • E．自身免疫性溶血性贫血醋岛勤立染痕担奥且

• 患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。1、下列哪一项是患者开始透析的指征

  • A．高钾血症路一或越箩乎遗荣
  • B．HCO3^-低于13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸腾标魔迈饺坛
  • C．心力衰竭倍抵料妻
  • D．血肌酐大于707μmol/L粥柿
  • E．以上都是贿继

•  患者女，31岁，淋雨受凉后出现发热、咳嗽、咳痰2天，痰量中等，为铁锈色痰，既往有过敏性鼻炎和哮喘病史，查体：T 38.9℃，BP 138/90 mmHg，心率92次/分，2小时前突发呼吸困难、呼气相延长，血气分析：PaCO2 ＜50 mmHg，PaO2 49mmHg。2、为明确诊断进一步检查

  • A．痰结核菌涂片蒸奋订
  • B．痰培养隆希稀
  • C．肿瘤标记物或档魂铜域黎远瓶
  • D．肺功能椅喇怒
  • E．肺部X线坐心烈独映灶胖辫勺
  • F．C反应蛋白料祝骆寒括控炉
  • G．呼吸道病毒检测敞迅骄狸幸辩
  • H．血常规累贵缩饭奇