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• 对于散发性先天性甲状腺功能减退症，下列措施不合适的是

  • A．尽早诊断后尽快用甲状腺素治疗挑哑磁虾艘隶秧
  • B．用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养兰隆
  • C．血清T4、TSH可作为调节用药的参考共取等犹策衡钉家
  • D．用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量侦益例瞎光注房五
  • E．用药后精神、食欲好转，即可减量崇把跨耍串谊疮遇

• 男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次/分，血压80/40mmHg，呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿啰音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRS Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。3、本病例的治疗原则是

  • A．监护和一般治疗：包括吸氧、半坐卧位、持续心电监护奥毙洋银湾
  • B．控制休克，解除疼痛，治疗急性左心衰：包括补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂，吗啡、利尿、静滴硝酸甘油等珍商兄讯斯绪激飘完
  • C．发病6小时以内无凝血阻碍和溶栓禁忌证可进行溶栓治疗仔驻
  • D．有条件进行介入治疗科烈蜓访付抽宅砌
  • E．以上都是纠乖召教管携

• 下列哪项不是慢性腹泻的病理生理类型

  • A．渗透性腹泻销困
  • B．渗出性腹泻浅棋巧境
  • C．分泌性腹泻冠天屯职坊铃悼卷荐
  • D．运动功能异常性腹泻领礼警
  • E．医源性腹泻吐僚播

• 患儿，男，9个月，新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症，即开始口服左甲状腺素片治疗。目前维持剂量为50μg/d，每日一次。近日发现患儿烦躁、多汗、消瘦、腹泻，此时应采取的措施是

  • A．减少左甲状腺片剂量届袍您口
  • B．增加左甲状腺片剂量盟往栋驳草酸引小艇
  • C．停药齐装章耻顾今勿
  • D．改用甲状腺素钠咱姑年
  • E．不做特殊处理块债讨衔隆疯际铃假

• 患儿，男，1岁1个月，因腹胀、便秘、反应低下、少哭11个月来诊。体格检查：体温36.2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次/min，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。辅助检查最不符合该病的为

  • A．血TSH升高去忙贝溉
  • B．垂体磁共振发现垂体区可见明显隆起械揪紧滋士杯削
  • C．骨龄显示同正常同年龄儿童已壁店涨然
  • D．T4降低，T3降低或正常昼凶介
  • E．心电图PR间期延长，T波平坦衔细帆宜扬做

• 男，54岁。急性重症胰腺炎患者，予保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，BP 180/92mmHg，P 120次/分，听诊闻及双下肺布满细湿啰音。查血钾7.1mmol/L，BUN 25. 2mmol/L，Scr577μmol/l。目前应采取的最有效治疗手段是

  • A．袢利尿剂静脉注射钓校怖拜井疑护
  • B．静滴甘露醇利尿浅衬疼报
  • C．口服甘露醇或硫酸镁导泻潜思睬举九恩使
  • D．控制入液量，停止补钾封势油
  • E．及时紧急透析轰栗彩

•  患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白 32g/L，Hb 91g/L。4、如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理

  • A．腹部X线平片带悄祖脆古着就目
  • B．尿查抗酸杆菌羞争筝后菜
  • C．肾活检爷扒不答小
  • D．逆行肾盂造影耳恋糕被报蜓脖搁
  • E．中段尿培养法漂
  • F．尿嗜酸性细胞计数嗓喘狐处赌故
  • G．肾脏B超宅领抓
  • H．静脉肾盂造影帆计衬胆斯扭脱嫁

• 有关大叶性肺炎的描述，下列哪项错误

  • A．肺泡腔内有细菌纲忘罚幸雪坚梢险
  • B．肺泡腔内大量红细胞及白细胞姓激雀仅盒勺傍途
  • C．肺泡壁充血腔内有渗出液愿执织耍抖来倡慌
  • D．肺泡壁结构破坏阀登江雪饮玩隙
  • E．肺泡腔内纤维素可被机化债雪容爽债勇您锐

• 患者，男，32岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便2年，加重1周，大便10余次/天。使用左氧氟沙星及甲硝唑7天症状无好转。查体：T 39.2℃，Hb 75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示：全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡。2、如患者行肠镜检查时取了活检，其病理表现可能为

  • A．慢性炎症餐语匀练啊级遍节
  • B．干酪性肉芽肿仙乎须燕红
  • C．非干酪性肉芽肿统渠妙
  • D．隐窝脓肿具锅吧割弊
  • E．急性炎症远高被本

• 糖尿病合并妊娠控制血糖首选用什么药物

  • A．阿卡波糖然丸雹瘦舞蝴手覆咱
  • B．格列美脲渐胸
  • C．二甲双胍坦概兴核象残她茎
  • D．吡格列酮捕石对当劫妹群
  • E．胰岛素兄币全伶带巴五绕订