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•  患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：体温T 38.8℃，脉搏P 108次/分，呼吸R 20次/分，血压BP 130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。1、急诊应先重点检查哪些项目

  • A．血清钾、钠、氯、钙挨趁蔽
  • B．血糖庆神骂泳
  • C．腰穿脑脊液检查宁肚因必炎莫惭队佳
  • D．尿糖窗殖看匀扮
  • E．血气分析缸醒厌
  • F．肝、胆B超每慢彼摸沟茎种拆
  • G．糖化血红蛋白思透层难扶
  • H．头颅CT辫渠擦
  • I．血酮及尿酮长晃晃霉王烈愤剧婶
  • J．血浆渗透压捷事仍需威扒兵

• 患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。2、如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果

  • A．肌酐1532μmol/L万东变舍贩
  • B．尿素氮31.2mmol/L孝状岛沃车涨象锣
  • C．血钾6.9mmol/L砌撑财纯共
  • D．血钙1.8mmol/L首克兰
  • E．二氧化碳结合力18mmol/L燥一嗓

• 女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。1、该患者最可能的诊断是

  • A．喘息性支气管炎读省
  • B．急性支气管炎桌撤勿叛佛
  • C．急性肺水肿挎纯胳空莲
  • D．细菌性肺炎聋稿绩馒今交利
  • E．支气管哮喘急性发作痛朴

• （8～10共用题干题）患者男，39岁。酒精性肝硬化，大量腹水。为缓解症状放腹水，第一次放1000ml，第二次放3000ml。第二次腹腔穿刺术后6小时，患者烦躁不安、喃喃自语。查体：BP110/76mmHg，P78次/分，定向力可，对答不清楚，比较烦躁，扑翼样震颤阴性，四肢肌张力时高时低，病理征阴性，脑电图检查无明显异常。2、对诊断最有帮助的检查结果是

  • A．血酒精浓度明显升高践念兔室角
  • B．白蛋白降低彼匀锤址询
  • C．血氨增高归小
  • D．AFP增高凡迁挺
  • E．碱性磷酸酶增高雪规洪伶首蠢惑

• 骨髓增生异常综合征患者的骨髓原始细胞中有Auer小体，见于

  • A．RA型胶的醒晨办级少罪游
  • B．RAS型郑密唯哈唉埋
  • C．CMML型董练互畏尺
  • D．RAEB型伏书巧丧役恳绣笔霉
  • E．RAEB-t型笛枪评炒姑生覆义伤

• 新生儿男，1天。甲状腺功能：总T3 5nmol/L，总T4 164.5nmol/L，促甲状腺素9.61mU/L。该检查结果提示

  • A．甲状腺功能亢进症码考
  • B．先天性甲状腺功能减低症最壁摸奇棉月拴
  • C．目前无法判断，需要2天后复查狼省蝇淘躲孔叹县蚕
  • D．甲状旁腺亢进症辅精达痒垂奇语放
  • E．完全正常，无需复查铺怒念失鸦模夕询羽

• 患者，女，23岁，乏力和皮下瘀斑，白细胞计数110×10^9/L，单核细胞0.95，以下何项发现有助于鉴别此患者为急性髓系白血病而非急性淋巴细胞性白血病

  • A．严重贫血和血小板减少富班
  • B．形态学上无Auer小体透营仿龄珠储架
  • C．未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性系针伶央夏声照
  • D．非特异性酯酶阴性摸孟
  • E．无淋巴结肿大姻坐圈眠夫谁

• 患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。查体：心电图中Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB 52mmol/L，肌钙蛋白（一），冠状动脉造影未见明显异常。2、该患者治疗时首选

  • A．β受体阻滞剂特萍席
  • B．阿司匹林策水考舟赔旗宾
  • C．氯吡格雷垮摧略燥睁白岁
  • D．钙通道阻滞剂坟睛沫烈
  • E．吗啡柏骄谦

• 男，20岁。突然寒战、高热、咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，可能性大的疾病是

  • A．支气管炎冈解拴
  • B．病毒性肺炎生泛涌斩
  • C．支原体肺炎睡绪猴碗
  • D．肺炎链球菌肺炎奋茎珍涉迁
  • E．肺炎杆菌肺炎记校挥顶缴旱逢口

• 患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。 既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T 39.6℃，P 118次/分，BP 120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。1、急诊应先进行哪些化验检查

  • A．外周血白细胞计数及分类什俗足
  • B．尿常规腥武势怜辅恒递头领
  • C．双肾及膀胱B超名递伙旗膀
  • D．尿素氮及血肌酐怒牙今柜
  • E．清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验李权
  • F．静脉肾盂造影倒审肤景塑堪脊经
  • G．尿沉渣涂片作革兰氏染色希灰搬幻祸