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• 心房颤动时f波的频率为

  • A．300～600次/分细烦词尽沙
  • B．250～350次/分藏焦倒垮基乙客
  • C．350～600次/分秘曲航强
  • D．100～160次/分演等聪晃世
  • E．250～600次/分男钉计镰谊

• 患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。查体：心电图中Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB 52mmol/L，肌钙蛋白（一），冠状动脉造影未见明显异常。2、该患者治疗时首选

  • A．β受体阻滞剂灰沸荒厕庆狭蒸
  • B．阿司匹林侨企很菌躬戴组
  • C．氯吡格雷课隆卫词庆
  • D．钙通道阻滞剂竭需鼠
  • E．吗啡肆胁榴芳补烂狼饼抓

• 肺炎链球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到

  • A．选药不当校月且蔽章横麦播致
  • B．用药方法不当，立即将肌注改为静点唇寺
  • C．没有联合用药蝇纵鬼粉角膜轻狐
  • D．诊断是否正确司仁繁箱轨筋解牲
  • E．是否出现并发症和穿

• 患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征（＋），双下肢水肿（＋＋）。实验室辅助检查：白细胞9.0×10^9/L，中性81.7%，淋巴18.3%。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH 7.3，PaO2 73.5mmHg，PaCO2 56.20mmHg。心电图：电轴右偏，≥120°重度顺钟向位，RV1＋SV5≥1.05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。1、本病例诊断为

  • A．①慢性阻塞性肺疾病
    ②慢性肺源性心脏病（失代偿期）八白蒸嫩贿
  • B．冠心病合并心功能不全执欢棋粒
  • C．风湿性心瓣膜病腥胞锤陶司假扒宙箭
  • D．扩张性心肌病极手坊佛劳献阁朵糠
  • E．先天性心脏病脂翁捏欲

• 男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为

  • A．胃大部切除术，BillrothⅠ式矛竟博捆罚社铲
  • B．胃大部切除术，BillrothⅡ式巷欠康斤
  • C．高选择性迷走神经切断术完欺辽荣欲
  • D．全胃切除术薯拒属
  • E．胃楔形切除术练眨室出未泊凶

• 支气管哮喘病人急性发作时。PaCO2 逐渐增高表示

  • A．没有临床意义待鄙奏帖允泄投
  • B．病情好转灭趁研今拌
  • C．病情严重仅见遵钳收网泰裹
  • D．发作早期皆羽袜汽雁者
  • E．有心血管并发症肝乎

• 诊断慢性胃炎最可靠的依据是

  • A．慢性上腹部疼痛妹邮剑辫
  • B．胃酸降低枕出辟犬萍
  • C．X线钡餐检查卡苦抗狱费弟惠改
  • D．胃脱落细胞检查沫箩拼愁研废演
  • E．胃镜检查及胃黏膜活检进穷晶菜紧

•  患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：体温T 38.8℃，脉搏P 108次/分，呼吸R 20次/分，血压BP 130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。5、患者经上述处理11小时后，脱水状况减轻，意识恢复。复查血钾3.3mmol/L，复查血钠144mmol/L，血糖13.2mmol/L，体温37.3℃，血尿素氮10.8mmol/L，血肌酐133μmol/L。应采取以下哪些处理措施

  • A．继续静滴0.9%氯化钠液赏洗失
  • B．静脉输注5%葡萄糖液，加胰岛素什询伸橘听刊办
  • C．静脉输注10%葡萄糖液符优蔽键妇廉性
  • D．继续静脉补钾占菊蚊地
  • E．继续应用抗生素徒调餐取素
  • F．应用呋塞米寨初坑舍祝
  • G．鼓励患者饮水进食凯梢真男堵漆厉雕
  • H．继续静脉滴注胰岛素以使血糖在13～16mmol/L波动便站肚沙

• 男性，18岁。反复喘息发作2年，常在春季发病。表现为突然发作呼吸困难，每次发作1～2小时，经咳出白色黏痰后症状缓解，血象检查：嗜酸性粒细胞增多，IgE增高，X线胸片正常，应诊断为

  • A．支气管哮喘乞追倍捉
  • B．急性左心衰竭好疾懂忙昆塞祥承
  • C．急性间质性肺炎货桶
  • D．复发性多软骨炎蝇阅划哗远滥提亦邪
  • E．慢性支气管炎置鸣华透

• 男，60岁。夜尿增多2年，乏力3个月。既往因头痛长期服用“去痛片”10余年，否认高血压病、糖尿病病史。查体：BP 125/80 mmHg，双下肢无水肿。尿比重1.005，RBC 0～1个/HP，尿蛋白（+），尿糖（++）。血Hb 85g/L，Cr 265μmol/L，Glu 5.5mmol/L。该患者肾功能不全最可能的原因是

  • A．糖尿病肾病博残下毯膨笼乘
  • B．慢性肾小球肾炎兔敞藏持侨贼住
  • C．慢性肾小管间质肾病苦徐素贯渔堆锹厅
  • D．慢性肾盂肾炎傍那渴括肠扒槽蔬梨
  • E．缺血性肾病挽乐近狸云脚夸公醋