- 患者，女，49岁。带下量多，色白，质地稀薄，如涕如唾，无臭味；伴面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，倦怠嗜睡，纳少便溏，舌体胖质淡，边有齿痕，苔薄白。2、治法为
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- 篮细胞是指涎腺中的
- 据《素问·上古天真论》的内容，现代人"半百而衰"的原因包括
- 强心甙起效快慢取决于
- 患者男，30岁。脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐2天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发。1天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术，最可能的诊断为
- 某一地区发生小儿麻痹症疫情，现场调查12～23月龄儿童的小麻糖丸覆盖率，结果如下：人群中儿童全程免疫覆盖率为60％，人群中儿童非免疫接种的比例为20％，病例中儿童全程免疫覆盖率为10％，病例中非免疫接种的比例为70％，则疫苗保护率为
- 一、病历资料
1.现病史
患儿，女，5岁。因“发现无痛性腹部包块1月”入院。
患儿于1月前无意中被家长触及腹部近脐水平一疑似包块样肿物，因患儿无不适主诉，家长未予以重视。此后，该肿物被家长反复触及，同时似有增大趋势，为明确诊断，患儿于当地医院就诊，B超提示“腹腔内可及囊性分隔样肿块，形态不规则，与肠腔关系不清，长径8cm，宽3cm”。发现肿块至今，患儿未诉腹痛、恶心，无呕吐、腹泻、发热等不适表现，否认腹部外伤史，门诊拟“腹腔囊性肿块”收住入院。病程中，患儿两便正常，食欲无改变，无消瘦病史。
2.既往史
G
P，足月剖腹产，BW3700g，Apgar评分10分，混合喂养，按时添辅食，生长发育同正常同龄儿童，学习成绩中等；按时完成预防接种，否认呼吸、消化、心血管等系统慢性疾病史，否认手术或外伤史；否认食物或药物过敏史；父母体健，父亲32岁，职员，母亲29岁，教师，否认家族性遗传病史。
3.体格检查
T37.1℃，P90次/min，R28次/min，BP90mmHg/60mmHg;神志清，反应可，姿势自主；发育良好，营养中等，巩膜无黄染；呼吸平稳，胸廓呼吸运动对称，双肺呼吸音对称，未闻及干、湿啰音；心音有力，90次/min，律齐，未闻及病理性杂音；全腹平坦，未见胃肠型蠕动波，触诊软，无压痛，脐周偏中上腹部可触及一质软包块，无触痛，可推动，边界尚清，直径约10cm，肝、脾肋下未触及，双侧腹股沟未及包块；正常女童外生殖器外观，肛门开口无异位，肛指未检；正常儿童脊柱生理弯曲，四肢活动无受限，生理反射无异常，病理反射未引出。
4.实验室和影像学检查
血常规：WBC8.3×10
/L，N47%，Hb110g/L，PLT267×10/L;AMS45IU/L(30～110IU/L)。
B超：中上腹腔可及囊性包块，大小约9cm×5cm×3cm，囊内可及分隔状，内容物回声均匀，囊壁与肠壁紧贴；盆腔内可及双侧附件，左侧直径0.5cm，右侧直径0.6cm。
增强CT:腹腔内分隔状囊性占位，其上界为横结肠，下界位于脐部水平，周围被肠管包绕，囊液均质，囊壁增强不明显，提示肠系膜囊肿或大网膜囊肿可能（见图27-1）。
5.治疗经过
(1)术前常规检查及术前准备：入院后予以完善各项常规术前检查及准备，术前3天给予肠道准备，口服抗生素，手术前一天予少渣半流饮食，术前晚及手术日清晨各清洁灌肠一次。术前6h禁食，0.5～2h予以预防性抗生素静脉输注。
(2)术前谈话：着重介绍术中风险、手术方式及术后并发症，特别需要交代术后肠系膜血管痉挛以致肠壁缺血坏死需二次手术甚至造成短肠综合征风险以及存在术后淋巴管漏以致乳糜腹可能，告知相关处理措施，并签署知情同意书。
(3)手术、麻醉及术后处理：全身麻醉后，探查切口进腹，明确诊断为肠系膜囊肿，位于小肠系膜根部（见图27-2），予以完整剥离切除，未行肠切除，术后留置盆腔引流。术后向家长详细告知术中所见，必要时可简单告知预估预后。术后患儿返回PICU，监护生命体征、禁食、胃肠减压、抗生素使用等相关治疗。术后3天患儿生命体征平稳，肠功能恢复拔除胃肠减压，转普通病房，予以过渡饮食，术后第5天因腹腔引流量持续2天少于10ml，且引流液乳糜试验阴性，B超检查未见腹腔、盆腔积液，拔除腹腔引流管。术后8天出院。
:
该患者的诊断是什么？ - 一、病历资料
1.现病史
患儿，男性，4岁。因“阵发性腹痛36h伴胆汁性呕吐4次”入院。
患儿于36h前无明显诱因下出现阵发性腹痛，为钝痛样疼痛，3h前疼痛加剧，同时伴有呕吐，共4次，为胆汁性呕吐，外院腹部B超检查提示右侧腹腔有一囊性肿块，直径3cm。患儿发病以来无发热，无咳嗽流涕，小便正常，1天未排便，为进一步诊治来外科就诊。否认不洁饮食史和外伤史，以往无类似发作史。
2.既往史
GP，足月顺产，疫苗按时按序接种，无手术史。父母体健。无食物及药物过敏史。否认家族遗传病史。
3.体格检查
T37.1℃，HR100次/min，一般情况可，神志清醒，精神反应尚可，呼吸平稳，口唇无青紫；皮肤巩膜无黄染；无脱水貌；胸廓平坦，三凹征阴性，听诊双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音有力，律齐，未闻明显杂音；上腹部膨隆，未见肠型，肝脾肋下未及，右侧腹部可及直径3cm肿块，质地中等，触痛明显，无反跳痛，可活动，除上腹部轻压痛外，余腹部无压痛、反跳痛，腹腔叩诊无移动性浊音，肠鸣音5次/min;四肢无畸形，未见明显脊柱侧弯；肛门外生殖器未见异常，直肠指检未及异常，拔出手指未见粪便气体排出。
4.实验室及影像学检查
血常规：RBC4.5×10
/L,Hb110g/L,PLT300×10/L,WBC15.0×10/L,N65%,CRP40mg/L。
凝血功能：APTT28s，PT12s，活动度110%，INR1.0，Fib4g/L，TT13s。
肝功能：AST25IU/L,ALT30IU/L,TB13.4μmol/L,DB1.7μmol/L,IB11.7μmol/L,ALB40g/L，GLB25g/L。
腹部正侧位X片（见图22-1）：小肠中低位不完全性梗阻。
腹部B超：右侧腹腔35cm×30cm×30mm囊性肿块，囊液稠厚，与肠管关系密切。
腹部增强CT(见图22-2)：右侧腹腔见一囊肿，直径3cm。
5.治疗经过
(1)入院后给予禁食、胃肠减压，积极抗感染及补液治疗，纠治水电解质紊乱、酸中毒及留置尿管，同时积极完善术前相关检查。
(2)术前谈话：术前与家属沟通，着重告知手术风险、手术方式及术后并发症。
(3)入院后4h急诊行剖腹探查，术中证实距回盲部60cm处小肠重复畸形，局部压迫肠管引起小肠梗阻，遂行肠重复畸形切除十回肠端端吻合术。
(4)术后将病情详细告知家属。患儿术后禁食、胃肠减压、静脉抗生素、补液、导尿管护理等相关治疗。术后第2天拔尿管；术后第3天患儿肠道功能恢复，拔胃肠减压管，停静脉抗生素；术后第4天少量饮水后改半流质饮食；术后第6天出院。
该患者的诊断是什么？ - 下列哪些检查有助于生长素瘤的诊断
- "发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上至心"其病机为
- 一、病历资料
＜1.病史采集
患儿，女，2岁2个月，因\"发热7d，伴腹痛、皮疹4d\"入院。患儿于7d前无明显诱因出现发热，最高39.9℃，热前伴寒战，予退热剂处理后体温可暂退，热退后精神可，多于4～6h后体温复升，伴有阵发性脐周痛；4d前患儿躯干部出现红色皮疹，双侧球结膜充血，口唇皲裂，可见杨梅舌，手足肿胀；偶有咳嗽，无咳痰、无明显呕吐、无明显头痛，于当地医院予\"头孢类\"抗生素治疗3d，患儿仍有高热，腹痛稍缓解，出现稀水样便，为进一步诊治，转来我院门诊。
否认麻疹、水痘、猩红热、流行性腮腺炎、肝炎、结核等传染病史，计划免疫疫苗按时接种，否认外伤及手术史，否认输血史，否认药物及食物过敏史。
＜2.体格检查
T38.8℃，P120次/min，R38次/min，BP101mmHg/52mmHg，Ht90cm，Wt14kg。神志清，精神稍萎靡，发育正常，面色正常。躯干部皮肤可见散在红斑疹，眼球结合膜充血，未见脓性分泌物，唇充血皲裂，舌乳头充血、突起，颈部淋巴结未触及明显肿大。HR120次/min，律齐，心音有力，未闻及杂音，双侧呼吸音稍粗，未闻及干、湿啰音。腹软，肝脾肋下未触及，肠鸣音6次/min。四肢活动自如，末端稍肿胀，肛周皮肤发红，可见脱皮。
＜3.实验室检查
(1)血常规检查RBC4.15×10
/L，PLT423×10
/L，WBC8.7×10/L，N30%，CRP85mg/L。ESR93mm/h，TB/DB20/5μmol/L，ALB/TP(G)29/74.5g/L，ALT/AST20/22IU/L，Na
/K/Cl
142.5/3.73/107(mmol/L)，BUN2.1mmol/L，Cr30μmol/L，CK/CK-MB20/9IU/L，心肌肌钙蛋白I(cTnl)0.01μg/L，NT-proBNP1431pg/ml。
(2)X线胸片检查胸廓对称，心影形态大小未见异常，双膈面光滑，双侧肋膈角锐利，双肺纹理稍增多。超声心动图左心室稍增大，左心室射血分数(LVEF)66.7%，二尖瓣轻度反流，左右冠状动脉无明显增宽。
＜4.诊治经过入院后予阿司匹林150mg/次，每天3次口服；静脉给予丙种球蛋白(IVIG)，剂量2g/kg，于8～12h内缓慢输入；24h后患儿热退。体温平稳3d后复查，CRP10mg/L，ESR88mm/h，NT-proBNP210pg/ml。住院5d出院，出院后继续口服阿司匹林50mg，每天1次，嘱1月后门诊复查心脏超声、心电图、血常规及血沉。
该患者的处理方案及理由是什么？ - 苯二氮
/202003132101441080.jpg)
类药物、巴比妥类药物、许多抗惊厥药物以及乙醇通过下面哪种受体发挥作用 - 男，40岁。右上磨牙咬物酸痛4日。平时喜吃硬食物。查
面中度磨损，有牙本质小凹，探诊立即引起酸软痛，叩痛(－)，牙髓冷测同对照牙。该患牙主诉问题是 - 肝脏清除胆固醇的主要方式
- 患者男，42岁。患者于3周前出现发作性头痛，程度较轻，近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方，放射到额部和颞部，可扩散至耳前及颧部，有同侧枕部疼痛。疼痛来势快，为持续性非搏动性，有烧灼感，如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情，须在暗室独处，不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕，畏光，很少伴恶心。每日发作1～3次，至少有一次自午夜开始，从深睡中痛醒。疼痛大约持续60min后很快消失，左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。28岁发作第1次头痛，以后几乎每年发生2次，每次6～8周，多在春秋季发作。自行服药，效果不佳。查体：BP 130/80mmHg;一般体格检查正常；左侧瞳孔略小，左侧眼睑轻度下垂，余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。该患者头痛需要初步考虑的疾病是
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- 连续血液净化时常出现以下问题应引起注意
- 关于全血的危害，说法不正确的是
患者，女，49岁。带下量多，色白，质地稀薄，如涕如唾，无臭味；伴面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，倦怠嗜睡，纳少便溏，舌体胖质淡，边有齿痕，苔薄白。2、治法为
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