产
,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示:患者要求加强营养,输血治疗。此时应建议如何治疗
2.既往史
2014年患者有虹膜睫状体炎,治疗后好转;有过敏性鼻炎史。无吸烟嗜酒等不良嗜好,否认疫区驻留史。
3.体格检查
全身皮肤无黄染,无肝掌、蜘蛛痣。全身浅表淋巴结无肿大,双肺叩诊清音,听诊呼吸音清。HR80次/min,律齐。腹部平软,肝脾肋下未及,肝肾区无叩击痛。
4.实验室及影像学检查
血常规、出凝血功能、尿常规、肝肾功能、风湿全套、SACE等均正常,结核T淋巴细胞斑点(T-SPOT)试验(-),24h尿钙9.98mmol/24h。胸部CT示双侧肺门及纵隔多组肿大淋巴结,右肺中叶小结节。PET-CT示右锁骨上、颈根部、纵隔、肺门及后腹膜糖代谢增高肿大淋巴结,右肺中叶小结节伴轻度糖代谢增高。常规心电图正常。
该患者的诊断是什么?
诊断依据包括
/L,血红蛋白81g/L,血小板56×10
/L。骨髓形态学检查:骨髓增生极度活跃,原始和幼稚淋巴细胞占0.65。流式细胞术检查:原始细胞表达CD34、HLA-DR、TdT、CD19、CD20、CD22、CD10和CD13、CD33,而Cyu、sIgM、CyCD3、MPO阴性。染色体核型:46,XX[20]。MLL-AF4、BCR-ABL1和E2A-PBX1融合基因阴性。可能提高疗效的方案是您可能感兴趣的相关话题
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