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• 患者女性，58岁。慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1月来食欲下降、精神萎靡、疲乏，1天前发现大便颜色黑亮，似柏油样，肾功能显示血肌酐790μmmol/L，血尿素氮8.8mmol/L。该患者最可能的诊断是

  • A．氮质血症期荒置权惨绳站
  • B．肾功能不全尿毒症期替絮等僻笼沸
  • C．肾功能不全代偿期茧键厂代矛晒
  • D．肾衰竭期墙冠牲喇忌味榜餐
  • E．肾功能不全失代偿期墨卫幼者铃览

• 患者女，28岁，GP，妊娠40周，规律宫缩14 h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5 min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400 ml。查体：P 98次/min，BP 95/60 mmHg；宫底平脐，质软。该产妇最可能的出血原因是

  • A．阴道裂伤组帆爹恒尤汪
  • B．凝血功能障碍缺懂肾存后饭坚
  • C．胎盘部分剥离壶简委捐蛾
  • D．宫颈裂伤询拌铁
  • E．缩宫素使用不当未目
  • F．F.产后宫缩乏力引许奇功罪膊袖哲

• 患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR 126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P 80次/min；BP 120/85 mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。一般来讲，确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有

  • A．心脏病类型逆翼匆
  • B．既往有无结核病史某玉都邀扬酱
  • C．心脏病程度爬议伶乙桥
  • D．是否有水肿志砌待斩锹著译
  • E．心功能分级彩葡
  • F．F.生活环境现的圆捡悟涨

• 患者女性，28岁。孕6月余，今日晨起突发畏寒、发热，体温39℃，伴疲乏无力、恶心呕吐、下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均增高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。对该患者的治疗，每日补充的氯化钾总量不宜超过

  • A．11g隆沫瓶
  • B．4～5g年现屡
  • C．2～3g恩陶伞追寸页味讯
  • D．9～10g永寇杰盼泥
  • E．6～8g螺是黎丙拦

• 患者女性，35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎管护
  • B．阿米巴脓肿晋恢光抵锻容膊
  • C．肠易激综合征项黄招
  • D．慢性腹泻词音废爱突
  • E．肠结核辈厌何坊

• 患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2 d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2 d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T 37.8 ℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。此时应给予的正确处理包括

  • A．第2天主要补充继续丢失量和生理需要量炉枣坟配讽妄同
  • B．静脉补钾浓度＜0.3%，严重低钾时可静脉注射想员啄孟觉绵摆弓
  • C．腹泻后用温水清洗臀部，涂抗生素软膏项迟跟肥坝喝裕阻
  • D．记录24 h出入量，观察并发症踪痛境恳婆县干
  • E．脱水纠正后，可改口服补液（ORS）疆里夸接峰覆烧
  • F．F.观察脱水纠正情况傅材届
  • G．G.腹胀者肛管排气舌肥奥
  • H．H.腹泻仍未纠正，更换抗生素踢马剧
  • I．I.监测血钠、血钾、血钙浓度近含雕烟初汽续愉
  • J．J.补液后出现肺水肿，给予毛花苷C和甘露醇纱啦拴财祸线乞

• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6 h”来诊。无恶心、呕吐。3 d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T 38.5 ℃，P 120次/min，R 28次/min，BP 110/70 mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。应采取的最主要的治疗措施为
  提示　经治疗后患者腹痛好转，血压恢复正常，但仍有咳嗽及血痰，体温38 ℃。)

  • A．补液实圈
  • B．口服阿司匹林狼冰堤
  • C．使用止血药物舱胖很
  • D．低分子肝素继续抗凝，然后过渡到口服华法林线剪叼亿唐矮
  • E．静脉滴注抗生素趋表
  • F．F.吸氧塑疮疫度

• 患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2 d，加重1 d”来诊。查体：T 39 ℃，R 50次/min；体重6 kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR 150次/min。最可能的诊断是

  • A．急性上呼吸道感染伏叫俗无八怒
  • B．肺结核力某孤罪监述盘呀
  • C．哮喘性支气管炎川赚贵维
  • D．毛细支气管炎危延炼艘填
  • E．支气管肺炎胆怪勒业
  • F．F.支原体肺炎吴摆码案章疑斯樱哀

• 患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5 ℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T 37.1 ℃，P 90次/min，R 20次/min，BP 120/90 mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR 96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2 cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。诊断考虑的疾病是
  提示 实验室检查：Hb 105 g/L，血WBC 7.8×10/L；尿蛋白（++）；ESR 70 mm/h；ALT 50 U/L（正常值1.7～14.0 U/L），AST 40 U/L（正常值0～30 U/L）；BUN 12.0 mmol/L，SCr 230 μmol/L；抗核抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋）。ECG：窦性心律，室性期前收缩，V5导联ST段下移0.075 mV。)

  • A．心脏病谦裙
  • B．皮肌炎箱灶照理纤附什塔
  • C．尿路感染海碰近火科湖侵疮阔
  • D．干燥综合征闻咐姓码喷纷氏
  • E．系统性红斑狼疮局击
  • F．F.风湿热武床砌纪堵冰旗
  • G．G.类风湿关节炎冬收废帮身亡歇期私

• 患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2 h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P 100次/min，BP 85/60 mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。关于术前准备的护理措施，叙述正确的是
  提示 立位腹部X线透视：膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。)

  • A．备皮、皮试泥澡宽管
  • B．禁食水仆鸭芽宅嫩颂虏昏田
  • C．胃肠减压溪嫁言平颠点总
  • D．取半卧位愤戴衡户码仪葡肠
  • E．心理护理驼齿型更尘
  • F．F.使用抗生素亮属喉航伯五
  • G．G.静脉输液伶灶