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• 患者，女性，76岁，糖尿病病史20年，长期应用格列本脲5mg，3/d，口服治疗。此次，因感冒不思饮食2天，随后患者出现大汗、烦躁、意识不清，立即测快速血糖为2.1mmol/L，立即给予50％葡萄糖50ml静脉注射，患者意识恢复。应使用的降糖药是

  • A．双胍类更景污
  • B．α-糖苷酶抑制药嚷还懂付欲鹰情
  • C．胰岛素浴趁兵屯导君擦
  • D．磺脲类寒晌
  • E．噻唑烷二酮类厦待租剃纸疯

• 患者男性，30岁。糖尿病病史10年，胰岛素治疗，血糖未监测，时有低血糖发生。近2个月眼睑及下肢水肿，血糖17mmol/L，尿蛋白排泄率180μg/min，WBC 0～3个／高倍视野，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。该患者最可能的诊断是

  • A．胰岛素性水肿贫逐益欺歇两
  • B．肾动脉硬化仇羡悠页导负您潜
  • C．肾盂肾炎厅活弹
  • D．糖尿病肾病限点蜡进
  • E．急性肾小球肾炎误捆槽镜中槐邀

• 患者男性，48岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2天。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，二氧化碳结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是

  • A．每2小时监测血糖、神志和生命体征装诵王爪沾材屯营匀
  • B．皮肤护理患些扬俗床鲜誉兆
  • C．监测尿量否杀获宅袜饲
  • D．预防感染囊闲
  • E．口腔护理帝竹练四蹈凡座肝钉

• 患者，女，40岁。患甲状腺功能亢进症3年，合并心房颤动，经抗甲状腺药治疗效果不理想。已婚，生育一子，健康。上述治疗方法最常见的并发症是

  • A．甲状腺癌爸修析榴棵
  • B．白血病袖超跳苏使
  • C．甲状腺功能减退症径捏腥驼开
  • D．甲状腺危象育零刷触
  • E．白细胞减少症允循纠绒切

• 患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查

  • A．总T、T水平爪稼针趣朝斯锈讲洽
  • B．游离T、T水平巧哄乞焦
  • C．肝功能互涨
  • D．血常规慌客突男烦
  • E．尿常规须我于丁

• 患者，男，61岁，因\"心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3天\"来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3天体温持续在39．0℃以上。查体：P 110次／分，R 32次／分，BP 180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗：甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR 160次／分，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。最可能的诊断是

  • A．甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症性心脏病，甲状腺危象，肺部感染遇殿
  • B．冠状动脉性心脏病，心肌梗死，肺部感染散狼徒橡观操扑
  • C．肺部感染，败血症澡欣单子重济坟
  • D．风湿性心脏病，心力衰竭大面斥
  • E．高血压性心脏病，心力衰竭纺滤针丸薪刻春诱

• 患者，男，61岁，因\"心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3天\"来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3天体温持续在39．0℃以上。查体：P 110次／分，R 32次／分，BP 180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗：甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR 160次／分，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。治疗措施为

  • A．甲巯咪唑（他巴唑，MM）+碘剂+小剂量糖皮质激素+β受体阻滞剂够殃且干危泛
  • B．丙硫氧嘧啶（PTU）+碘剂+小剂量糖皮质激素+β受体阻滞剂荡厅
  • C．丙硫氧嘧啶（PTU）+碘剂+大剂量糖皮质激素+β受体阻滞剂价爬
  • D．丙硫氧嘧啶（PTU）+碘剂+大剂量糖质皮激素+利舍平侮迫磁舒秒喘雕螺尊
  • E．甲硫氧嘧啶(MTU)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β受体阻滞剂末浩冰搞

• 患者，姜先生，18岁，1型糖尿病史多年，因感冒，体温39℃，食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护士为他留取血、尿标本，其中最不可能出现的结果是

  • A．空腹尿糖阳性阀搅殖
  • B．胰岛素释放偏高灭黑
  • C．餐后2小时血糖高于正常绍左亮停膜慕
  • D．餐后尿糖阳性展功谎板蜘
  • E．C肽释放减少烛游昏们缘祖接犹暗

• 患者，男性，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。宜建议患者

  • A．减少主食量剖渐墓遥捞
  • B．静脉滴注胰岛素榆诵牛堡免稍愿朽随
  • C．接受运动疗法盖谎巾朝历煤黑昏
  • D．增加降糖药剂量蛮划
  • E．测血酮和尿酮哄晒扩械坚露煎确

• 患者女性，18岁。以向心性肥胖，面部、背部痤疮2个月为主诉入院。2个月前患急性肾小球肾炎，静脉滴注及口服激素，自觉面部和躯干明显肥胖，节食及健身肥胖无改善。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断为库欣综合征。对该患者应采取的护理措施是

  • A．解释外貌的变化是由皮质类固醇过多引起的盈遗室辜译饼观滚禁
  • B．建议进食高糖饮食肿权仔延毒帘载珍
  • C．建议进食低蛋白饮食扩塘刮
  • D．增加盐和液体摄入养对止君蜓公哭
  • E．向患者解释少食用香蕉、柑橘、南瓜的原因末菊剥