患者男性,48岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2天。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,二氧化碳结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。该患者最可能的诊断是
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