- 患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。该患者主要护理措施不包括
- 男性，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。2、诊断最常用的方法是
- 简述多发性神经病的护理评估
- 高效价的抗RNP抗体对下列何种疾病具有诊断意义
- 不宜长期服用的药物是
- 填塞止血法适用于
- 1.现病史
患者，男性，30岁，因\"全身性瘙痒伴皮疹1h\"就诊。患者1h前在进食虾后出现全身性皮疹，皮疹高出皮面，为红色或苍白色，周围有红晕，大小不一，形态不规则，伴剧烈瘙痒。同时伴有腹痛、腹泻，腹痛为持续性，阵发性加重，大便为黄色，稀水样，不伴有发热，遂来社区卫生服务中心就诊。
2.既往史
否认既往有食物和药物过敏史。
3.体格检查
一般情况可，T37℃，BP140mmHg/80mmHg，躯干及四肢见多发风团样皮疹(见图118-1)。心肺体检正常，腹软，中上腹轻压痛，无反跳痛，肌紧张(-)，肝脾肋下未及，肠鸣音5次/min，略亢进。
4.实验室和辅助检查
血常规RBC4.7×10
/L，WBC11×10
/L，N86%。
5.诊疗经过全科医生经仔细询问病史后，根据患者发病前有食用虾史和体格检查提示皮疹为多发风团，故考虑急性荨麻疹，给予西替利嗪10mg，1次/d，强的松10mg，3次/d口服，同时予以葡萄糖250ml+维生素C3.0g静滴，奥美拉唑40mg静脉注射治疗，患者瘙痒症状逐渐缓解，皮疹消退，腹痛、腹泻亦逐渐缓解。3天后停药，未再有皮疹发生。嘱患者今后避免食用虾，有条件时可到上级医院进行过敏原检测。该患者的处理方案及理由是什么？ - 干化学自动分析仪的光学系统是
- 患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb 65g/L，WBC 3.0×10
/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板19.8×10/L，网织红细胞0.003。此患者诊断最可能是 - 女，40岁，反复右上腹绞痛20年，发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态，T 39.6℃，脉搏128次/分，血压70/45mmHg，皮肤巩膜明显黄染，右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张，肝区有叩痛，肝浊音界存在，WBC 20×10
/L，N0.92。最佳的外科治疗方案是 - 患者，男性，双眼畏光流泪，眼痛头痛，视力下降，检查所见黑睛中部深层混浊，抱轮红赤，kp(+)，浮游物(+)，房闪(±)，舌红苔薄黄，脉浮数。已确诊为"混睛障"，"继发瞳神紧小症"。首选方剂是
- 某初产妇，孕40周，主因阴道少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院。检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大4cm，宫缩间隔5～6分钟，持续30～40秒。引起疼痛错误的原因是
- 患者，男性，78岁，临床义齿试戴时发现上唇丰满度、
平面合适，下颌后退，前牙水平开约2mm。诉旧义齿已戴用10年，因咀嚼效率不佳，外形不佳重做义齿。与核对颌位关系是否正确不相关的检查是 - 防控羊梭菌性疾病的关键措施是
- 患儿，女性，6个月，因"发现心脏杂音6个月"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音，出生体重3.0kg。平素易感冒，但未曾患肺炎，无紫绀、晕厥史，发育较同龄儿稍差。门诊查体示：体重6.3kg;心前区未触及震颤。心率124次／分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级吹风样收缩期杂音，P2无明显亢进。唇甲无紫绀。
提示 患儿超声心动图结果：双动脉下型室间隔缺损，大小约6mm；主动脉瓣无明显脱垂，AO／PA＝1／1.4，估测MPAP＝32mmHg。)观察双动脉下型室间隔缺损，常用的检查切面是 - 患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。即刻查血气，最可能的结果是
- 患者，男，65岁，因"活动后心前区不适2年，加重1天"入院，舌下含服硝酸甘油后症状稍缓解，爬四层楼有气促。既往有心脏病史，否认高血压及糖尿病病史，吸烟、饮酒史20年。体检：BP158／98mmHg，HR69次／分，心律不齐，S1强弱不等，主动脉瓣听诊区可闻及3／6级粗糙全收缩期杂音，心界向左扩大，双肺呼吸音清，腹软无压痛，双下肢无水肿。随机血糖10.7mmol／L。超声心动图提示：升主动脉增宽，主动脉瓣狭窄伴反流。心电图见下图。
为确诊是否患冠心病，需进一步完善的检查项目中首选 - 下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标
- 关于真皮移植，叙述错误的是
- 男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡。该患者腹痛的性质错误的是
- 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈前两家医院的医生出现误诊误治的原因是
患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。该患者主要护理措施不包括
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