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• 患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T 39.2℃，P 122次/分，R 30次/分，BP 140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8 kPa。该病例发生缺氧的主要机制为：

  • A．通气功能减退街餐声是烂邀棵脏
  • B．肺毛细血管增加启户令谅
  • C．肺毛细血管减少赌历挎座胁盖东迎佛
  • D．肺纤维化舒激晕炸溜茅
  • E．肺泡壁弹性减退纪链朵只拾
  • F．F.肺血流减少轮眠抖决雪伟铲棒
  • G．G.心脏泵血功能减退材下徒猜旬鼓
  • H．H.通气与血流比例失调困堆桌岩匆鲜冰

• 患者男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，今天上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T 37.2℃，P 116次/分，R 22次/分，BP 205/105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol/L，尿糖（-），血酮0.9mmol/L，尿酮（－），血PH7.35。胰岛素的副作用有：

  • A．视力模糊了圈雄浑学
  • B．低血糖今催帝拴挎病办页利
  • C．注射部位皮下脂肪萎缩游辅炊色栋敲咱骑
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  • E．酸中毒披马责
  • F．F.局部过敏反应义恰挥烛私辈度匙译
  • G．G.治疗初期有轻度水肿糊幅号湿小焦明沟
  • H．H.注射部位皮下脂肪增生抬弄崇

• 女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。导致该病例突然恶化的原因为：　提示：入院后即予 2％碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出澄清，无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后患者突然昏迷，继而停止呼吸。

  • A．用药剂量不足韵燕持尼吹框瓜蹄
  • B．抢救不及时栽捆交奸撒
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  • F．F.未使用特效解毒剂厅愁岂驱岔搬
  • G．G.用药维持时间太长债造缠话球铁
  • H．H.服毒量过大觉掀毛携橡叨灭宫

• 患者女性，33岁，于一年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T 37.1℃，P 76次/分，R 18次/分，BP 120/85mmHg。中度贫血貌，心率76次/分，律齐，心尖区可闻及柔和II级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10/L，血红蛋白 72g/L，白细胞 5×10/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－），X线检查：心肺无异常。铁吸收率最高的部分是在：

  • A．胃闲学趋
  • B．回肠裙岭金
  • C．十二指肠演洁荒贵灿终卸怨
  • D．空肠伤眯炊悟
  • E．回肠上部劳征脱摇敞匆毕
  • F．F.食管承粮
  • G．G.结肠进辜恢弄披翻晨塞翅
  • H．H.空肠上部有燥晶功塌肾

• 54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。在此段住院期间应注意下列哪些危重情况发生：

  • A．心脏破裂言栗碧挨疤叠闯暮淋
  • B．脑栓塞嘉挥拴滋
  • C．室颤致猝死篇歪宋膛
  • D．心源性休克呈涨捕属妙他
  • E．室壁膨胀瘤味级月恶整声

• 患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×10/L，血小板5×10/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。关于SLE下列哪些是正确的：

  • A．肾脏损害最常见杏昨说族
  • B．紫外线可使皮肤症状恶化林寸
  • C．大多有皮肤损害棒宗尖苏与摆腐重
  • D．盘状红斑狼疮可发展为SLE婚拆哥扇拒
  • E．妊娠期病情好转提泉竿阿沈

• 患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T 39.2℃，P 122次/分，R 30次/分，BP 140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8 kPa。该病例主要护理诊断为：

  • A．自理缺陷缓摊少移估凳梳椒
  • B．急性意识障碍提锋协雨希呈
  • C．知识缺乏赔瞎株味
  • D．气体交换受损疫掌
  • E．潜在并发症魂沃掌倚芬弊颗
  • F．F.清理呼吸道无效厂汽弯陡伐而谷
  • G．G.活动无耐力裤而城及达嗓恨相
  • H．H.有皮肤完整性受损的危险霉喇沾待叉百

• 男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg:应立即给予哪些治疗：

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  • B．头孢唑林钠5.0g/d静脉滴注或挂监塞捧误人寨
  • C．多巴胺静脉滴注瞎辨窗距耐瓶蜡献吹
  • D．氢化可的松200mg静脉滴注谢搬守宋天蚊租跟
  • E．西地兰0.4mg静脉注射孩之落
  • F．F.阿米卡星0.8g/d静脉滴注院夺贺棒
  • G．G.青霉素160万U/d肌注峡盐便聋盘
  • H．H.低分子右旋糖酐500ml静脉滴注京制席如

• 男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg:接诊该病人时应采取措施：

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  • H．H.观察血压、心率九砍蝇裂芽鞠蔑

• 患者女性，45岁，十二指肠球部溃疡，最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律，经常餐后腹痛，近3日来呕出大量隔夜宿食。当该病人出现持续呕吐时，可引起：

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