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• 患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T 39.2℃，P 122次/分，R 30次/分，BP 140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8 kPa。从该病例看，其可能的主要病因为：

  • A．饮酒夫帖斯败故早垒
  • B．劳累过度立乐籍挣睁
  • C．感染愤惠
  • D．情绪激动为窝烦择讲疫慨胳
  • E．过敏因素沃惰帜崭娇悟
  • F．F.长期吸烟夕嫁廊几窄
  • G．G.气候因素颈房脾影室匠裤访糕
  • H．H.环境污染疫纸炮雨

• 54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止：

  • A．心脏破裂垒杜
  • B．脑溢血竭旧馋婚誉梦
  • C．心跳骤停九缺
  • D．脑血栓形成她牛仍规池存帽役
  • E．心力衰竭讨飘阁拳于炸拍头

• 患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T 39.2℃，P 122次/分，R 30次/分，BP 140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8 kPa。该病例护理要点正确的是：

  • A．鼓励其尽量做床上或床边活动费忠乎
  • B．从入院开始给予保健知识指导，尤其注意进行呼吸功能训练迈葡
  • C．按二级护理常规护理狠鸟
  • D．清除痰液，保持呼吸道畅通谋坟塔宙摆
  • E．根据病情需要做好气管插管的准备工作楼倚柴惜黄典沾十驻
  • F．F.遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检耻木消撞痕闲捏
  • G．G.做好病情观察，注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化束夹蓝皂统
  • H．H.做好抢救准备次饺庆中减剥扎绳

• 男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该患者作X线检查时可能发现的活动性病灶有：

  • A．干酪性病灶们辟辅赏瘦宅乔涛
  • B．浸润性病灶鸽扇绘滔猪奇示笛局
  • C．结核球玉季狱
  • D．纤维钙化病灶辟予郎积催浓炎
  • E．空洞蚂肥建雅饶柴诉怖

• 患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。该病人可能患有以下哪些情况：

  • A．肠梗阻斯移
  • B．肝硬化腹水伴肠道感染筹鸡号哑
  • C．脾功能亢进鸟愚蜜
  • D．失血性休克笨勒系输
  • E．食管胃底静脉曲张破裂出血菌浮塞旨区袭垂提
  • F．F.肝炎后肝硬化畏唐市选据
  • G．G.肝昏迷涨龙昨紧木
  • H．H.肝外胆道阻塞性黄疸荡呼

• 54岁男性，约40分钟前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T 37.8℃，BP 90/70mmHg，P 110次/分，律齐两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的S-T段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。此时病人最适宜的治疗方案为：

  • A．射频消融治疗旗瓜兼
  • B．中药灌肠饰槽阔积舟家沸确轧
  • C．糖皮质激素＋扩血管药物静脉滴注嗓欢淡鬼鬼搏北
  • D．使用哌替啶素挂潜穿
  • E．剖腹探查办荒牛
  • F．F.溶栓治疗佳俘滔转粉乐
  • G．G.静脉滴注硝酸甘油捉更买线
  • H．H.立即手术治疗萄苍脸

• 患者男性，23岁。寒战、高热，伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛二天，咯少量血丝痰一天，急诊。体检：T 39.8℃，P 112次/分，R 38次/分，BP 110/70mmHg，急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇微发绀。心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹部平软，肝、脾未触及。此病人最可能出现了哪种并发症　提示：病人今日突然感右胸痛，气急加剧。体检：右肺呼吸音降低，叩诊过清音。

  • A．肺不张届丁欣酿
  • B．感染性休克牌赚乱遥畜状慰盛漠
  • C．心包积液披烧绵冤厘样愁叫他
  • D．心包炎栽案
  • E．脓胸愁遍沉扭狠
  • F．F.肺栓塞答怪厌住衬挣手
  • G．G.胸膜炎秀粒液唱偷
  • H．H.脓气胸松膛娱保撕泰监她

• 患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T 39.2℃，P 122次/分，R 30次/分，BP 140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8 kPa。该病例发生缺氧的主要机制为：

  • A．通气功能减退望雷蝶姑即刀科包膜
  • B．肺毛细血管增加倚毛径栋摩
  • C．肺毛细血管减少贼男术骆聚馋绣姜处
  • D．肺纤维化丹察临畏摧
  • E．肺泡壁弹性减退贱脚
  • F．F.肺血流减少腰魄贴灭东尊
  • G．G.心脏泵血功能减退维艳与知斧叼像
  • H．H.通气与血流比例失调幕著顾塌向

• 54岁男性，约40分钟前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T 37.8℃，BP 90/70mmHg，P 110次/分，律齐两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的S-T段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。针对该病人以下护理措施正确的是：

  • A．安置病人于CCU病房萝蜂坊播洁裕八转扇
  • B．必要时给缓泻剂胃旦剂
  • C．遵医嘱予吗啡等镇静镇痛药物扶殖画皱纯弹钢
  • D．给予低流量持续吸氧竭策求躁溪亿谣龄报
  • E．可适量饮用红葡萄酒所沫昨
  • F．F.给予高能量、高蛋白、高脂肪饮食据传局余岸奴豪当狡
  • G．G.静脉滴注速度保持在60滴/分冤旦拆灿危命姨
  • H．H.嘱病人完全卧床休息订骆

• 男性，55岁，主诉口渴，多饮3月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。为确诊进一步应做哪些检查：　提示：查体发现患者一般情况好，视力减退，轻度躯干肥胖，无明显多血质、紫绀、水牛背等，四肢感觉减退，下肢足背动脉搏动减弱。

  • A．空腹血糖钱窗挡内雅遇番递林
  • B．糖血红蛋白汉蝇
  • C．糖耐量试验畅否恼匆
  • D．尿糖冬载瓜饮拥役
  • E．神经传导速度砌飘率盟邮竞被
  • F．F.尿游离皮质醇焦特散
  • G．G.眼底检查择云库段浅醉苏
  • H．H.血皮质醇8Am、4Pm裂倡惹惜互袜炮秒棵