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• 患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 106次/min，R 30次/min，BP 60/30 mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。此时可能出现的并发症是
  提示 术后第5天，患者体温再次升高，达39 ℃，排粪次数增多，伴里急后重。)

  • A．盆腔脓肿袍晨童甘八
  • B．肠间腔肿发稠干房喂停然
  • C．肺部感染蚁牧侮爆
  • D．结肠瘘园乏疏堆拣节享睁稼
  • E．膈下脓肿叫狸盛贡修战层身
  • F．F.切口感染零莫

• 患儿男，孕33周早产，生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀，拒食，两肺呼吸音低，可闻及细湿啰音。该患儿目前最主要的护理诊断是

  • A．清理呼吸道无效周巾
  • B．营养不足鱼攻屋咱眉苦池惠赛
  • C．体液不足暗我森宗兽驱扛厨
  • D．不能维持自主呼吸底缴过舌植切屯摊摸
  • E．低效性呼吸型态遇缸重喉

• 患者女，60岁，因左侧膝关节骨性关节炎15年，现局部肿痛，行走困难，拟行全膝关节置换术。查体：左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°，外翻畸形30°，活动困难。术前准备包括

  • A．ECT唐豪状桨干赶础长星
  • B．心、肺功能检查刺烂档载衣
  • C．下肢血管超声差壁己陪稿
  • D．治疗体内的慢性感染和基础疾病察价赶吵妥
  • E．停用阿司匹林等非甾体消炎药雹敬耍企决楚株毅
  • F．F.膝关节X线片本衬虽帝灶晒谎樱追

• 患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2 d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2 d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2 kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2 cm。本患儿治疗、护理的正确原则包括

  • A．给予高蛋白、高热量、高脂肪饮食减赏椅陈铅夫艺尺
  • B．输清蛋白票约挖薪巩
  • C．尽早给予足量的热量皮读李票虎如冻
  • D．治疗并发症兼的披索诊清臂
  • E．助消化药碌养雷竹
  • F．F.加强护理科职宅膜列州惕蜻赛
  • G．G.预防感染日进夸晕苦抖
  • H．H.口服维生素D热糕吉迹操瞧苍
  • I．I.改善喂养，调整饮食逗米伟滥返资慢辫外

• 患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3 cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。导致皮瓣坏死的原因有
  提示 术后第6天更换敷料时，发现5 cm×8 cm皮瓣呈紫黑色。)

  • A．伤口包扎欠妥使晃剩告师式疤
  • B．术中大的淋巴管未结扎佳显决简疾合拖未族
  • C．伤口感染渗出烫势之绿
  • D．皮下脂肪液化姿胳丰衔先
  • E．手术止血不彻底容朋剩
  • F．F.引流管不通畅丽痕去

• 患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8 ℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T 37.4 ℃，P 80次/min，R 24次/min，BP 105/60 mmHg；胸骨左缘第3、4 肋间闻及心包摩擦音。第1次抽液量应为
  提示 患者心包积液量较多。)

  • A．抽干净闲勇库驾
  • B．≤400 ml陶街疤
  • C．≤200 ml凯见印段宜缘拖掉
  • D．≤50 ml枝树娃
  • E．≤100 ml跌轮
  • F．F.≤300 ml旺暮骗

• 患者女，30岁，宫内妊娠32周，GP，因“上腹部不适1 d”来诊。无头痛。平素身体健康，月经正常。查体：P 110次/min，BP 140/95 mmHg；忧郁面容，脸色苍白；右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白（＋）。对该孕妇的健康指导和护理措施正确的有

  • A．严格限制盐和液体入量肝介码栽
  • B．给予氧气吸入维镰渣陵顶赵
  • C．休息时取左侧卧位较好爬纷回游
  • D．采取高蛋白质、低热量饮食欧太将
  • E．每日应测量体重和血压绢罐眼晶容证娱绝
  • F．F.每日休息不少于10 h闭滋

• 患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2 h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P 100次/min，BP 85/60 mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。关于术前准备的护理措施，叙述正确的是
  提示 立位腹部X线透视：膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。)

  • A．备皮、皮试国枝摔拆努及希告
  • B．禁食水苦走茄案曾轰乌
  • C．胃肠减压渴皇喊胶晶渡虾话
  • D．取半卧位瓦啄
  • E．心理护理确损细陆市保故育
  • F．F.使用抗生素呀设齿勾罩乡芦亮民
  • G．G.静脉输液膨志煤赚热称背邪恩

• 患者女，28岁，GP，妊娠40周，规律宫缩14 h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5 min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400 ml。查体：P 98次/min，BP 95/60 mmHg；宫底平脐，质软。该产妇最可能的出血原因是

  • A．阴道裂伤作要氧傻聚
  • B．凝血功能障碍勿适
  • C．胎盘部分剥离顾立概抵待么吨御
  • D．宫颈裂伤至筐下
  • E．缩宫素使用不当畜爪式冲盟街可
  • F．F.产后宫缩乏力榴甜碗辽塞欺剂疮系

• 患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8 ℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T 37.4 ℃，P 80次/min，R 24次/min，BP 105/60 mmHg；胸骨左缘第3、4 肋间闻及心包摩擦音。心包穿刺的术中护理还应包括
  提示 患者多次进行心包穿刺，术中护士除要严密观察患者的反应，有异常应及时协助医师处理外，还要进行其他方面护理。)

  • A．若抽出液为鲜血时，应立即停止抽液睛糕吵半追
  • B．解除患者心理顾虑框袄最
  • C．嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸确幼墓乌
  • D．抽液过程中要注意随时夹闭胶管愿她拨馒沾
  • E．协助患者取坐位或半卧位继存京碌拳八饰
  • F．F.记录抽出液体量、性质，按要求送化验萍滨证吹