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• 患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4 h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500 ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500 ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T 36.5 ℃，P 118次/min，R 20次/min，BP 90/45 mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3 cm，移动性浊音可疑阳性。该患者失血的程度属于

  • A．重度相叉震
  • B．少量屿难粉泊
  • C．轻度腥次肆嫌腐
  • D．无法判断好完男备
  • E．极重度杆允屠瑞
  • F．F.中度阶犁茎郑昏

• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6 h”来诊。无恶心、呕吐。3 d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T 38.5 ℃，P 120次/min，R 28次/min，BP 110/70 mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。诊断考虑的疾病最可能为

  • A．急性胃炎抵赠搏虾
  • B．胃穿孔汇犯临享钳掉蛋
  • C．左侧胸膜炎敞隆浸董古抹
  • D．急性肺血栓栓塞症田办
  • E．急性心肌梗死些鸽答新就
  • F．F.急性胰腺炎锯耕龙鸦快

• 患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5 ℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T 37.1 ℃，P 90次/min，R 20次/min，BP 120/90 mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR 96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2 cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。诊断考虑的疾病是
  提示 实验室检查：Hb 105 g/L，血WBC 7.8×10/L；尿蛋白（++）；ESR 70 mm/h；ALT 50 U/L（正常值1.7～14.0 U/L），AST 40 U/L（正常值0～30 U/L）；BUN 12.0 mmol/L，SCr 230 μmol/L；抗核抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋）。ECG：窦性心律，室性期前收缩，V5导联ST段下移0.075 mV。)

  • A．心脏病败塌醒蝴承件
  • B．皮肌炎肤绳肿册竹歪固墙戴
  • C．尿路感染临轧生郎
  • D．干燥综合征堪谁荡屯
  • E．系统性红斑狼疮皂崭歇幼飘奴旧沉
  • F．F.风湿热茂督
  • G．G.类风湿关节炎货奴

• 患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8 ℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T 37.4 ℃，P 80次/min，R 24次/min，BP 105/60 mmHg；胸骨左缘第3、4 肋间闻及心包摩擦音。为进行治疗需要查明病因，应该进行的检查包括
  提示 该患者诊断为心包炎。)

  • A．抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）闭面士兆龟演辰定迈
  • B．红细胞沉降率凯础寒止丘
  • C．心电图咏雁晃
  • D．血常规堪碌耳
  • E．尿常规旷秋丙埋
  • F．F.胸部X线片丁归炕孙六堤
  • G．G.结核菌素试验真健
  • H．H.超声心动图拉亡窝迈

• 患者女性，70岁。胃溃疡病史10年，最近2个月腹胀，食欲减退，体重下降3kg，大便隐血试验持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。该患者最可能的诊断是

  • A．穿透性胃溃疡臣复牢八
  • B．顽固性溃疡三核铸
  • C．复合溃疡处膨
  • D．胃溃疡恶变熄识派绑审逗
  • E．胃后溃疡泡珍堵以堵爱潜

• 患者女性，28岁。妊娠8个月，转移性右下腹部疼痛10小时，伴有恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞10×10/L，中性粒细胞84%。吴某入院时带的票证及书信应用哪一种消毒方式

  • A．甲醛熏蒸法歪周尤谎俯采工
  • B．食醋熏蒸潮遵樱静
  • C．乳醋熏蒸异键辩额螺校姿抓
  • D．高压蒸汽法浊鞭废袍括绣鞭颂肯
  • E．酒精熏蒸溪欠贴拨锣佛餐甘

• 患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3 cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。应考虑的乳房疾病是

  • A．乳房结核望定
  • B．浆细胞性乳腺炎阁虽主译
  • C．乳房囊性增生病炸详竭凳垒驶辅含扑
  • D．乳管内乳头状瘤狠京扣混乓
  • E．乳房纤维瘤仗化陷沃
  • F．F.乳腺癌捕捕

• 患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 106次/min，R 30次/min，BP 60/30 mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。术后血压平稳，患者采取半卧位的目的是
  提示 经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔，行脾切除和结肠修补术。)

  • A．预防尾骶部压疮逮随蜂挂缓塌饺队
  • B．使脓液积聚于盆腔肆朝于隶
  • C．有利于呼吸和循环低柄
  • D．有利于炎症局限及引流燃两双后基翼挤赖泼
  • E．防止膈下感染鉴丈凡
  • F．F.促进胃肠道功能恢复接潮编亭既

• 患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR 126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P 80次/min；BP 120/85 mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。一般来讲，确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有

  • A．心脏病类型府君抓区化莲某衰又
  • B．既往有无结核病史着愤杨粗错疏胸克
  • C．心脏病程度脉永咏挣
  • D．是否有水肿兄挤盆碎舌窝芳栏突
  • E．心功能分级攻绞捏陆礼宙肤园
  • F．F.生活环境剪席

• 患者女性，70岁。胃溃疡病史10年，最近2个月腹胀，食欲减退，体重下降3kg，大便隐血试验持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。该患者首选的治疗方法是

  • A．手术治疗摄谎把勿细
  • B．免疫治疗芽燥赛竟着
  • C．中医中药治疗标惯灯开粮
  • D．输血、输液等支持治疗廊拒养
  • E．化疗、放疗皆渣渠