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患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2 d,加重1 d”来诊。查体:T 39 ℃,R 50次/min;体重6 kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR 150次/min。对该患儿的输液速度应控制在
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患者女性,32岁。有肺结核病史。近1年来出现右下腹隐痛,伴有腹胀、腹泻,每天3~4次,为不合黏液、脓血的软便,无里急后重感,间断有便秘。该患者最有可能的诊断是
患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5 ℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T 37.1 ℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 120/90 mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR 96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2 cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。应采取的治疗措施包括
患者女,54岁,因“腹痛伴高热3 d”来诊。查体:T 39.3 ℃,P 120次/min,R 30次/min,BP75/50 mmHg;腹部压痛、反跳痛明显。应尽快给予的护理措施包括提示 患者持续剧烈腹痛,心率进行性加快,血压进行性下降,尿少。)
患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5 d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T 37.9 ℃,P 89次/min,BP 120/85 mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC 9.5×10/L,嗜酸粒细胞0.69×10/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。应及时给予
患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T 36.4 ℃,P 85次/min,R 18次/min,BP 150/100 mmHg。患者初步诊断包括提示 实验室检查:空腹血糖9 mmol/L,糖耐量试验餐后2 h血糖为12 mmol/L;其他检查均正常。)
患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5 d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T 37.9 ℃,P 89次/min,BP 120/85 mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC 9.5×10/L,嗜酸粒细胞0.69×10/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。对患者的健康教育错误的是
患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2 d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2 d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2 kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2 cm。本患儿治疗、护理的正确原则包括
某孕妇,28岁,宫内孕34周,忧郁面容,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。此患者最可能的诊断是
患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6 h”来诊。无恶心、呕吐。3 d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T 38.5 ℃,P 120次/min,R 28次/min,BP 110/70 mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。应采取的最主要的治疗措施为提示 经治疗后患者腹痛好转,血压恢复正常,但仍有咳嗽及血痰,体温38 ℃。)
患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39 ℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T 38.6 ℃,P 90次/min,R 26次/min,BP 105/60 mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。患者接受治疗前进行血细菌培养的方法包括
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