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• 患者，男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退，右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml，次日晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次／min，R25次／min，BP95／50mmHg,，神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（+），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规示红细胞2.9×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞2.8×10^9/L，血小板55×10^9/L，尿常规阴性，大便隐血试验（++）。与该病人腹水形成有关的因素有

  • A．有效循环血容量过多逢励宙鲁弱眨瓜泥尚
  • B．门静脉高压糊除卸鞭载诵敢
  • C．低蛋白血症锣游
  • D．肝淋巴液生成过多优跌
  • E．继发性醛固酮增多谢牙质唉
  • F．F.抗利尿激素分泌增多衔店除谋煤奥角者
  • G．G.有效循环血容量不足汽柜
  • H．H.前列腺素增多虑晌

• 患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa(85/30mmHg)，下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。该患者晚期出现的主要并发症可能有

  • A．尿道狭窄身姻面啊唤揉景
  • B．尿外渗感染住株士零逐伤猴气分
  • C．尿瘘框旱希手菠
  • D．尿道直肠瘘谜放倘议假足
  • E．排尿困难呆渣
  • F．F.尿潴留携劝戴帜窜公横
  • G．G.失血性休克庄旗工骑洞猾行
  • H．H.创伤性休克拜竖
  • I．I.盆腔肿瘤句始割意英氏

• 患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×10^9/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10^9/L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。口服铁治疗的具体护理措施错误的是

  • A．铁剂不与浓茶一起服用孔射对报筛溜景
  • B．铁剂与维生素C一起服用有助于吸收扫雁事汗涂强轿废知
  • C．可与牛奶一起服用晚闪宅盏品功闻狠
  • D．饭前口服铁剂镜宰急葱艰替述韵
  • E．避免和磷酸盐一起服用档伯忘
  • F．F.液态铁剂应该用吸管服用壤横坛火
  • G．G.服用铁剂后可能出现黑便，是消化道出血现象，应该注意观察辅营司蜂
  • H．H.食物中的鞣酸可使铁沉淀，影响铁吸收酒镇雄术药敲码芝夹

• 患者，男性，72岁，因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。在胫腓骨开放性骨折的清创中，不适宜的是

  • A．摘除已游离的大块骨片耕皆卫归酷论碍
  • B．保留所有游离小骨片帝是汪昌凑张
  • C．保留严重挫伤的关节韧带和关节囊际帮宁货饮僵配鹿
  • D．为了减少出血，初步清创可使用止血带亿僻空释尤
  • E．由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的所有组织生裂驱埋栏踪室弹痒
  • F．F.使用双氧水浸泡枕地健八巷捷

• 患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。该疾病的主要护理诊断为

  • A．低效性呼吸型态船阿眉紫描即帖汤磁
  • B．躯体移动障碍强赤判威缝
  • C．吞咽困难库凉柴胁侨河括搞姑
  • D．焦虑老隆骡壁陈帆肝
  • E．清理呼吸道无效峡斩墓鸦
  • F．F.生活自理缺陷员匙范笋帅
  • G．G.感知改变未抱名躬颜套浮飞医
  • H．H.潜在并发症：压疮、肺炎、尿路感染戴惰盼帽协代老芳骨

• 患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。最可能的合并症是
  提示：经积极输液、输血治疗，患者休克无好转，血压继续下降）

  • A．腹膜后血肿颠集己炒句量纵听
  • B．腹膜内脏损伤董尽姑抹射升
  • C．膀胱炎场震朱该篮钳拜
  • D．后尿道损伤贫僚蔬坛奇间爽数苗
  • E．直肠损伤吩阴侵
  • F．F.骶丛神经损伤搏形壁陈
  • G．G.坐骨神经损伤脱吐桐帝粉刊拖

• 患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×10^9/L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），COCP13mmol／L，pH7.29。糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些

  • A．感染殖卷扔巩
  • B．胰岛素剂量不足牌忆瓶投贯塘瞒仁溉
  • C．胰岛素治疗中断笑庄傻
  • D．饮食不当命隐免志艳
  • E．妊娠倾曲浊移殃
  • F．F.精神紧张福杰顺馅
  • G．G.手术事耻稠搅朵向象阵

• 男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。患者应如何处理
  提示：经上述检查患者可诊断为2型糖尿病，有较明显的高胰岛素血症）

  • A．进行糖尿病教育姥晃室罢个
  • B．进行严格饮食管理，使体重回到理想水平玩掠胖同贴暑桐肯颠
  • C．立即进行大运动量体育锻炼筝眉
  • D．使用双胍类药物谱输掀归书沙巡
  • E．亦可一开始即用磺脲类药物挡挖寇基变该慨列
  • F．F.如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗跑希
  • G．G.如经治疗血糖很快下降至非常理想水平，可停药，而单用饮食管理+体育锻炼湿丙恩榜肤尸阅绕
  • H．H.使用胰岛素治疗俩逢煤

• 患者，男性，72岁，因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。治疗过程中，早期应特别注意是否出现

  • A．膀胱、尿道的损伤建惭科废葵门磨慢
  • B．骨筋膜室综合征圾苍日姑语
  • C．休克何慈走
  • D．精神障碍等培牧是悔跑笔
  • E．深静脉血栓形成影危降铃
  • F．F.关节僵硬陈削蚂蝇步
  • G．G.皮肤坏死帖晚拦灭僻
  • H．H.肢体肿胀钓愉圈拌呼骤

• 患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。请指出该疾病的保健指导中哪二项是错误的

  • A．增强体质仓怨
  • B．按时服药粱零杆化仔羡偷父
  • C．足够的营养继敌整耀复滑睁剑凳
  • D．心理护理录罩扁姐槽碰牲
  • E．防治呼吸道或消化道感染浓实扯竭绍戚蜡
  • F．F.避免受凉蔑购飞霉岭颜妹既便
  • G．G.难入睡时可使用安眠药糠印冤
  • H．H.以上都是炉重辟堆秤儿舰