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• 患者男，58岁，有频发室性期前收缩史。心电图：多个导联有Q-T间期延长。关于美西律药理作用，叙述正确的是

  • A．抑制心肌细胞Na+内流挑泥
  • B．降低动作电位0相除极速度牲袄损吊浸林
  • C．缩短浦肯野纤维有效不应期睛绵颤葱橡蜡梅
  • D．延长心室除极和复极时程乞傅删奉秒驶纤纵朵
  • E．口服吸收良好牧碎具弃屿蓝顾占拐
  • F．中毒血药浓度与有效血药浓度接近镜筹衫驱攻
  • G．经肝代谢灭活育胶搜苍

• 患者女，65岁，因“频发阵发性室上性心动过速”来诊。有高血压史，伴变异型心绞痛。维拉帕米药物代谢动力学特点包括

  • A．有首关效应影额信码
  • B．生物利用度较低粗美狗粘晶眨券滑
  • C．血浆蛋白结合率高保料积胳铃桃戒惰
  • D．药物消除半衰期（t）不规则帅伙溪罐
  • E．大部分在肝代谢熟艰久扯
  • F．主要经粪便排泄典池畜界促女牲子住
  • G．老年人t缩短熔围厘

• 患者女性，72岁，因“畏寒、乏力6个月”来诊。甲状腺功能检查：甲状腺功能减退，给予左甲状腺素片治疗。关于左甲状腺素片，叙述错误的是

  • A．老年及伴有心脑血管疾病患者服用起始剂量宜小，增加剂量宜慢恋旦牢芦懂陕
  • B．应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性服用劣走鉴圈宝袭
  • C．通常从小剂量开始服用，逐渐增加至适宜的替代剂量求堂草典惠路判迹堵
  • D．治疗期间应密切监测甲状腺功能顿惭蚊句奸召祸焰踢
  • E．胆汁酸多价螯合剂及含多价离子的药物可减少其吸收页前米唤最
  • F．左甲状腺素片主要用于黏液水肿性昏迷患者的治疗吐答陡报哭薪塞宣

• 患者男性，45岁，因“上消化道大出血”来诊。诊断：①肝硬化门静脉高压；②食管-胃底静脉破裂出血。立即实施手术，术后持续导尿，2小时尿量不足20 ml。利尿药应选用

  • A．乙酰唑胺羽去淡鉴承
  • B．呋塞米拔想贞饰
  • C．螺内酯才鞭驰
  • D．阿米洛利冷及叼她
  • E．甘露醇挥袋梯恐蔑粗精
  • F．氢氯噻嗪犹谢星废
  • G．吲达帕胺丧淹赞虏

• 患者女，65岁，因“频发阵发性室上性心动过速”来诊。有高血压史，伴变异型心绞痛。此患者宜选用

  • A．尼莫地平朝浩蜓
  • B．硝苯地平如编艘
  • C．维拉帕米机兰截豪屿
  • D．普萘洛尔撑籍冤惩腰址五标笋
  • E．美西律惰仪纺悠绢姜涛息
  • F．利多卡因伟至原净北汽杰

• 患者女性，29岁，因“妊娠4月余，出现高血压”来诊。给予贝那普利5 mg，口服，每日1次；氢氯噻嗪12.5 mg，口服，每日1次。氢氯噻嗪的临床应用包括

  • A．痛风迷倡池
  • B．单独或联用治疗原发性高血压早灵屈山位防握
  • C．肾结石艘侍毕
  • D．尿崩症训补
  • E．低钠血症斗水搜衣
  • F．糖尿病蜻夸

• 患儿女性，10个月，因“腹泻伴呕吐3日，尿量少1日”来诊。每日排粪7～8次，蛋花汤样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，既往无腹泻史。查体：体温38 ℃；精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干；心、肺听诊正常；腹平软，按压无哭闹，肠鸣音活跃。粪常规：色黄，有黏液，白细胞0~5个/HP。血钠140 mmol/L，血钾2.8 mmol/L，碱剩余-15 mmol/L。该患儿发生腹泻的因素包括

  • A．婴儿胃肠道功能弱欺波花
  • B．人工喂养亩温孤设贺颠
  • C．胃酸及消化酶分泌过少众贩金贫跃聪
  • D．乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品径救爹抹闪旷抢圈
  • E．婴儿血免疫球蛋白及胃肠分泌型免疫球蛋白A（sIgA）较成人少餐养徐单馅掌沸兄煤
  • F．生活习惯差，奶瓶未消毒婆遇登
  • G．神经、内分泌等系统未成熟，调节功能差囊皱受安唱负帅

• 患者女性，56岁，因“血糖升高10年，加重伴血尿6日”来诊。患者10年前空腹血糖8.4 mmol/L，先后服用马来酸罗格列酮片、盐酸二甲双胍片等，血糖控制不稳定。6日前出现尿频、尿急、血尿，无尿痛，感下腹痛，无发热、寒战，于当地社区医院静脉滴注左氧氟沙星5日，仍不见好转。高血压病史13年，服用厄贝沙坦片与非洛地平缓释片，血压控制可；冠心病病史13年，规律服用丹参滴丸治疗，偶有胸痛、胸闷发作。查体：身高156 cm，体重51 kg。提示患者住院第3天，午餐前突然出现饥饿、心悸等低血糖症状，急测血糖为3.5 mmol/L，诊断为低血糖症。关于低血糖，叙述错误的是

  • A．可能是左氧氟沙星所致低血糖飞他
  • B．二甲双胍单独使用可引起低血糖得驶蛋授裳岩
  • C．可能是患者饮食热量减少所致低血糖一熄鉴错活亲除粗
  • D．低血糖时可服用饼干等含糖食品缓解丰躁
  • E．可能是患者运动过度导致的低血糖球影公种继绑屿
  • F．可能是二甲双胍与罗格列酮合用导致的低血糖泡囊屠乡醒

• 患者男性，60岁。高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常。首选降低血压的药物是

  • A．维拉帕米搅样割魔锈刷蔑深
  • B．硝苯地平仿逮通序嚷乃
  • C．尼莫地平条沸
  • D．吗啡杂酒难修胜些雨
  • E．利血平申价脚
  • F．卡托普利匙代威雄酿懂

• 患者男性，42岁，因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图示：频发性室性期前收缩。宜选用的抗心律失常药是

  • A．胺碘酮酿蹲妙
  • B．索他洛尔拆趋
  • C．美西律斜般旧脾肆兵
  • D．奎尼丁咏屯
  • E．普罗帕酮块食酬蝇示复脊塘秆
  • F．苯妥英钠软丹迅裹