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• 患者男，23岁，因心慌1月就诊。患者1月前出现心慌症状，劳累时症状加重，无胸痛。否认先天性心脏病病史。查体：心率98次/分，心律齐。门诊查血常规提示Hb120g/L。该患者自诉在饮咖啡后会出现心慌，但患者停止饮用咖啡后症状明显改善，该患者的正确的治疗方案是

  • A．改变生活方式，注意休息果贺奥边度
  • B．立即使用倍他乐克治疗恩且猫
  • C．如生活方式改善后症状不改善，可使用β受体阻滞剂治疗湿边匙
  • D．建议尽快使用CCB类药物治疗昌亚素厂付念街万
  • E．患者先进行生活方式干预，如无效，进行药物治疗，如仍无效，考虑射频消融术阶软疯梅
  • F．生活干预一定有效夸碗梅跟

• 患者男，23岁，因心慌1月就诊。患者1月前出现心慌症状，劳累时症状加重，无胸痛。否认先天性心脏病病史。查体：心率98次/分，心律齐。门诊查血常规提示Hb120g/L。在询问病史及查体时需要重点检查哪些

  • A．心慌发作的诱因怖键海垦
  • B．心脏听诊击次勉
  • C．检查有无突眼与耻造后周尘含川龄
  • D．有无胸骨压痛估旱茧编裳助
  • E．饮食及运动习惯握跟掩榨惊
  • F．甲状腺触诊窄据
  • G．腹部触诊小区芽虎只威织
  • H．检查视野躁殃毙贞叼

• 患者，男，66岁，发现血压升高20+年，活动后气促1+年，加重2+天。患者2天前无明显诱因出现心悸，休息时呈端坐呼吸，呼吸急促，伴乏力、头晕等症状，不伴咳嗽、咳痰、发热。查体：脉搏102次/分，双肺底可闻及湿啰音，心率122次/分，心律绝对不齐，心浊音界向左下扩大。患者入院后肾功能提示：血肌酐356umol/L，尿酸 650umol/L,结合患者病情，下列哪些药物禁用

  • A．托拉塞米蜻篮
  • B．氢氯噻嗪肾影惜大附
  • C．螺内酯谅同丧纪渔倒少颤夜
  • D．卡托普利击炭遣莫接予
  • E．缬沙坦繁音脂胳编扰也
  • F．美托洛尔译似
  • G．西地兰巾屋洲应晚撑鄙脉

• 患者女，26岁，因心慌1周就诊。患者1周前出现心慌症状，伴有手抖，有体重下降，有颈部疼痛。否认先天性心脏病病史。查体：体温37.9℃，心率112次/分，心律齐。门诊查血常规提示Hb119g/L。患者确诊为窦性心动过速、亚甲炎，患者现有心慌，有低热及颈部疼痛，既往有哮喘病史，下列治疗正确的是

  • A．使用心得安买芳花昌姨残饺移
  • B．使用PTU治疗悉殖奇傻椅绘
  • C．使用胺碘酮治疗院眨尿练岂
  • D．注意休息象狮赖
  • E．可使用糖皮质激素治疗认国遭惑娇
  • F．使用非甾体抗炎药物治疗尝葛
  • G．使用赛治治疗开猾抓恒

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。经静脉滴注尿激酶120万U后，出现频发室性早搏及阵发室性心动过速。此时的处理要点是什么

  • A．床边晚电位检查诊孩晓已马专环俯
  • B．抽血查电解质船他旬
  • C．继续观察，暂不处理思孔盗尤萌泽店妨剩
  • D．静脉补钾斑裹石赚鹅板病
  • E．利多卡因80mg静注，继之以每分钟2mg的利多卡因静滴凉执符网询弦
  • F．停用抗凝剂秋锣咸
  • G．应用镇静剂稍冰卫
  • H．电击复律柳猜柱八
  • I．加大硝酸甘油静滴的剂量璃匠学衫吐

• 患者，女，66岁。既往高血压病病史，活动后出现气短及乏力、疲劳15天。查体：体温36.5℃，一般情况可，心率76次/分钟，心律整齐，可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进，双下肢无水肿。查心电图提示：窦性心率。综合患者目前症状、查体及辅助检查，可能的诊断是

  • A．高血压性心脏病牺挖增
  • B．慢性左心衰竭京架爆妙烫翻解
  • C．慢性右心衰竭随揭
  • D．急性冠脉综合征乎场
  • E．支气管哮喘扮修州果些
  • F．二尖瓣狭窄乔京熟
  • G．支气管扩张陕边检眉

• 患者女性，30岁，间断心悸、乏力、气急半年，逐渐加重，自觉心律时快时慢，并出现体力活动后呼吸困难。查体：口唇青紫，心脏搏动增强，可触及右心室抬举感，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，伴有第二心音亢进和固定分裂。为协助诊断，需进一步完善哪些辅助检查

  • A．心电图优炮俯弦将好冈缴绑
  • B．心脏彩超没挤格
  • C．胸部X线湾贴锋衔旺林号
  • D．尿常规永芒塌垫傲惊泽
  • E．便常规迫剃尿级
  • F．BNP寻湾安市屈疏
  • G．血常规谦管绣轮

• 患者女性，30岁，间断心悸、乏力、气急半年，逐渐加重，自觉心律时快时慢，并出现体力活动后呼吸困难。查体：口唇青紫，心脏搏动增强，可触及右心室抬举感，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，伴有第二心音亢进和固定分裂。关于该病说法正确的是

  • A．本病是最常见的成人先天性心脏病，女性发病率比男性高海刘燥腊抄
  • B．分为原发孔缺损和继发孔缺损伍肉漏
  • C．该病可由右向左分流逆转为左向右分流间虏昨谨街乓渗福
  • D．该病的治疗方法包括介入治疗和外科开胸手术浮链穷张渐傲阿
  • E．死亡原因常为心力衰竭，其次为肺部感染、肺动脉血栓形成或栓塞跟屿抓社庙
  • F．该病首先治疗是药物治疗，美托洛尔效果最佳粉开纳望姿贫
  • G．心电图对该病有确诊价值竞兰淋流容描私

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。进一步体检，病人神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。WBC11×10/L，N0.78，CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病

  • A．胃穿孔劳案绳鱼觉赛丽党平
  • B．急性胆囊炎味陈管违心肤
  • C．急性胰腺炎柜愉基宾洋顺洲税
  • D．脑血管意外撤滥额阁匠
  • E．急性心肌梗塞剖嗽僻
  • F．急性胃炎脉裤坐屋饲
  • G．心绞痛主叫酬攀顽

• 患者，女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次／分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩期喀喇音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。
  提示：本例拟给予感染性心内膜炎的诊断性治疗，抗生素反应良好，6小时后体温逐渐降至正常 提问：此时抗生素的应用疗程是

  • A．4-8周欣踪梁
  • B．10个月爱砍面产武
  • C．体温正常8小时逐渐停止应用抗生素够倡
  • D．2周郑降玩胸建匆
  • E．5个月发勤划欧威巩