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• 患者，女，43岁，因“活动后心悸2年”入院。患者2年以来活动后心慌、气促，剧烈活动后症状加重，否认高血压史，无结核病及吸烟史。查体：T36.6℃，P90次/分，BP115/68mmHg，神志清，面颊及口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律不齐，心尖区可闻及舒张期杂音，心界明显扩大。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾下未触及，肠鸣音正常，双下肢无水肿，四肢活动正常。该患者基本的病理生理变化为

  • A．心排出量减少观锄客份俱晚肯腹
  • B．左心室增大裙取竖顺拒窗段
  • C．左心室充盈障碍旬朋恼锅砖配徐李愿
  • D．右心室排血阻力下降搂新渗讽良卵患膊充
  • E．左心房压力升高郑伴头披狡钞倾巡代
  • F．继发逆行性肺血管阻力增高息屈蓝添采映

• 男，78岁。因进行性气短2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC 12.8×10^9/L，N 0.82，Hb 110g/L，ESR 36mm/h。1、为明确诊断首先应进行的检查是

  • A．胸部CT粗疑劳
  • B．胸腔穿刺剥腿买
  • C．胸腔镜软委惜围际治润糟萌
  • D．纵隔镜贯卵芦
  • E．支气管镜风剧实大拌江

• 患者男，46岁。左下肢酸胀沉重，小腿出现“蚯蚓状”团块4年。查体：左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。Trendelenburg试验阳性，Pratt试验阳性。2、手术治疗宜采取

  • A．高位结扎术东啄押乌村侧橘
  • B．股静脉瓣膜成形术泄赠沸赚庙
  • C．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术慨斥体伯
  • D．硬化剂局部注射清促款警寨咽虽融撒
  • E．弹力绷带包扎伏凑蚀燕劫俱满

• 女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷，呼吸困难，发绀。胸片：左第2～9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液。3、进一步处理不须采用的措施是

  • A．气管镜吸痰，保持呼吸道通畅隙羞魂搞吴
  • B．气管插管正压通气捉职
  • C．胸壁牵引固定鸦爆胳吼屯铲浸
  • D．手术固定肋骨断端立麻注设狐
  • E．开胸探查签晴咽印兰困具

• 女，65岁。因进食哽噎感伴胸骨后胀闷不适6个月入院。患者6个月前不明原因出现进食哽噎感伴胸骨后胀闷不适，症状逐渐加重，饮用水后症状可缓解，近2周只能进全流质，体重下降8公斤，无胸闷气促，无黑便，无烧心感。体检∶T36.5℃，P78次/分，BP125/68mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常，喜食腌制食品。术前还应重点进行的检查包括

  • A．腹部CT检查版路探池殿亚纪奇
  • B．纤维支气管镜检查愿林览欢
  • C．肺功能检查斜母泰乖
  • D．胸部CT检查夫稍只阵
  • E．肝功能及生化检查在俘覆
  • F．甲状腺功能拨狱
  • G．心功能检查拒耳煤贡剧婶诱

• 38周孕妇，右上腹痛1天，查体右上腹轻度压痛，无反跳痛，WBC12×10^9/L，腹部B超未见明确异常。3、如病情发生在临产期，且全身感染症状重，如何处理最为合理

  • A．在抗炎的基础上，引产猾径点况
  • B．经腹剖宫术，同时切除病灶毅勇卷萝些真晨壳
  • C．先切除病灶，再行引产高蹲投
  • D．先行引产，然后考虑手术切除病灶酬喘缴擦
  • E．按正常分娩程序生产，以后择期手术猜膊出罐限旦屡场挺

• 患者，女，38岁，因“吞咽困难8年，加重半年”入院。患者8年前出现一过性吞咽困难，未行治疗后自行缓解。其后8年间反复出现该症状，与进食种类无关，每次发作均可自行缓解。近半年来病情加重，体重下降8Kg。无恶心呕吐，无呕血黑便，无头痛头晕，有高血压史，无结核病及吸烟史。查体：T36.5℃，P68次/分，BP146/92mmHg，神志清楚，全身皮肤及巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾下未触及，肠鸣音正常，双下肢无水肿，四肢活动正常。该患者可能发生的并发症包括

  • A．胃食管反流帆急
  • B．黏膜破裂者雕侨后愉戚葵忠
  • C．食管憩室倚寨
  • D．症状不解除乐灌泊钻着狭吉顶辞
  • E．膈疝肆银乌久
  • F．肺部并发症戒毙
  • G．食管溃疡呼潜市剑直宝
  • H．食管癌荷挤缎

• 患者男，25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体:血压:80/50mmHg。颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。2、首先要采取的紧急救治措施是

  • A．输血补液抗休克谅助缸运蜓孩周
  • B．胸腔穿刺名贴挨
  • C．心包穿刺长慢哑醉躬行墨扶十
  • D．急诊室剖胸探查蜡晚途传旋腥凑宁
  • E．胸腔闭式引流抵淡送怠扶

• 患者，女，38岁，因“吞咽困难8年，加重半年”入院。患者8年前出现一过性吞咽困难，未行治疗后自行缓解。其后8年间反复出现该症状，与进食种类无关，每次发作均可自行缓解。近半年来病情加重，体重下降8Kg。无恶心呕吐，无呕血黑便，无头痛头晕，有高血压史，无结核病及吸烟史。查体：T36.5℃，P68次/分，BP146/92mmHg，神志清楚，全身皮肤及巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾下未触及，肠鸣音正常，双下肢无水肿，四肢活动正常。目前该病的治疗方法包括

  • A．改变生活习惯划讽格乞秆挨岩
  • B．早期病人可行食管扩张术发橡脚拖昌宙知禁携
  • C．食管大部切除术蜜尖
  • D．食管下段贲门肌层切开术鼻肺价亿班足效随
  • E．内镜治疗乙胳祖根论挨
  • F．内科药物治疗冬娘队击非慕告谋

• 患者71岁女性。既往吸烟史30年，近两个月来出现咳嗽、少量咳痰，40年前患有“肺结核”，治愈后未复发。胸部X线及CT检查发现左肺上叶纤维状瘢痕灶，右肺下叶不规则型、大小约3cmX3cm结节性病灶，周围似有毛刺影，部分牵拉胸膜。若患者初步诊断为周围型肺癌，则其典型的X线表现都应包括

  • A．团块有毛刺办甜趋怒韵久世服剩
  • B．薄壁空洞，内见液平教倍等岁汁殖悬
  • C．胸膜凹陷征歪励勤垒会
  • D．孤立性团块影滩帮
  • E．团块呈分叶状肩谅沟枯进
  • F．厚壁空洞，痰液分层衰艺献考善
  • G．可见“空心征”脾斯僻
  • H．易出现纵隔及腋窝淋巴结肿大浮需续怕仗辈振