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• 属于护理程序中护理计划阶段的内容是

  • A．分析资料吩您棕段葵民僵
  • B．提出护理诊断颠顿
  • C．排列护理诊断的顺序息惭毫
  • D．确定预期目标跟听伸
  • E．制定护理措施齿画

• 患者，女，65岁，冠心病史10年。两天前受凉后，自觉心悸、气促，不能平卧伴尿少入院。体检：体温39℃，脉搏100次/分，呼吸32次/分，血压110/65mmHg；半坐卧位，颈静脉怒张；双下肺闻及湿啰音；心率100次/分；肝右肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性；下肢水肿（++）。目前该患者最突出的3个护理问题是

  • A．体温过高驱踩
  • B．气体交换受损及准华
  • C．体液过多诞孤桂丑偷弦竖态
  • D．知识缺乏尝警亿六屠
  • E．有皮肤完整性受损的危险勾鞠午趋洽炕

• 以下情况中，不宜行大量不保留灌肠的患者是

  • A．急腹症言吵甘绿流粗骤
  • B．肠道手术前准备搬刚魄外
  • C．消化道出血放哈
  • D．便秘销医旧枣炒
  • E．肝昏迷真思馆广

• 呼吸衰竭的患者，由于二氧化碳潴留引起的临床表现是

  • A．搏动性头痛便击泡轻窗
  • B．皮肤黏膜发绀汪签响差水
  • C．睡眠颠倒门独搬忘百
  • D．球结膜充血胀辜灵膜桃侦咬
  • E．出汗增多喂夹锻饶测

• 自身免疫性胃炎伴恶性贫血的原因为

  • A．存在内因子抗体厨平
  • B．壁细胞数量增多侮魔溜亚
  • C．维生素B??吸收障碍诱提烘止
  • D．胃酸增多简韵腾厨华垂田软
  • E．存在壁细胞抗体坡馋咽剖誓诊粱问

• 肛门坐浴的目的包括

  • A．促进伤口引流摊勒忌荐奸弱
  • B．促进炎症吸收童绵订花饶构
  • C．消除局部分泌物您总授贩帅
  • D．改善局部血液循环膝动柔描椒胀么
  • E．使肛门括约肌放松唐突极队踪同危卜

• 下列属消化系统疾病的常见症状的是

  • A．便秘扯芹
  • B．恶心、呕吐裕明胳架含笋咽
  • C．腹胀瓦指马辫
  • D．呕血与黑便锻鸭惯讲绘舞寒啄软
  • E．腹泻锤费范度重疫趣

• 颅脑损伤昏迷患者早期气管切开目的是

  • A．便于清除呼吸道分泌物堆洽碧
  • B．解除呼吸道梗阻努壤置懂馋
  • C．使颅内压下降镜青培乡嫌撕刑辣图
  • D．便于气管内滴药或给氧巩委赏涨
  • E．使颅内压增加障探鞋括旬

• 蛛网膜下腔出血患者典型的临床表现有。

  • A．剧烈头痛、呕吐狭面
  • B．颈项强直录割溜察归练亦
  • C．病理反射阳性轮胶
  • D．均匀血性脑脊液括窜羽
  • E．血压下降扰艘

• 下列有关使用硝酸甘油时的护理内容，正确的是

  • A．为加强药物疗效，应嘱患者用温开水吞服硝酸甘油柿晃青承胸陷
  • B．服用硝酸甘油后35分钟疼痛仍不缓解，可再服1片昆柳泻慨症横密婆磨
  • C．静脉点滴硝酸甘油时滴速宜慢驶亏船鞠
  • D．使用硝酸甘油后出现头部胀痛是中毒表现，应立即停药超这匹
  • E．初次使用时应避免站立体位，以免致低血压光遵