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患者,男,65岁,发作性胸骨后疼痛伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前因饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛,自服硝酸甘油不能缓解,并伴有恶心、呕吐等不适。半小时前出现头晕、面色苍白、冷汗淋漓,遂来医院急诊。患者近10多年来,有反复发作性胸闷、心悸史,有冠心病及高血压家族史。护理体检:体温36.6℃,脉搏94次/分,呼吸26次/分,血压70/50mmHg。烦躁不安,口唇微绀,四肢湿冷。心率105次/分,不规则,可闻及室性期前收缩8~10次/分,心前区第一心音低钝。请根据以上提供的资料回答下列问题: (1)作出该病例的初步医疗诊断。 (2)为明确诊断,需补充哪些辅助检查 (3)提出2个主要的护理诊断、相关因素及相应的护理措施。
请叙述疼痛的护理评估内容及评估方法,并列举两种疼痛评估工具的名称和使用方法。
患者男性,52岁,食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质,第五天体温升高至39℃,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,请问:(1)应首先考虑患者并发症是什么(2)如何进行护理
患者,男,34岁。4年来上腹隐痛伴反酸、嗳气,腹胀满,餐后加重,时有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,胸骨后不适,有烧灼感,间断出现黑便,服用制酸药后症状缓解,未介意,体重未减轻,无发冷、发热。护理体检:一般状态佳,心肺检查正常,腹部平软,上腹部轻度压痛,肝脾未触及,肠鸣音无增强及减弱。辅助检查:血常规为Hb140g/L。大便潜血实验(+)。五肽胃泌素测定胃酸分泌正常。血清学检查抗胃壁细胞抗体阴性,抗内因子抗体阴性。快速尿素酶试验幽门螺杆菌(HP)阳性,胃镜检查可见胃窦黏膜呈红白相间样改变,表面有白色分泌物,幽门口持续开放,见大量胆汁反流。请问: (1)本病最可能的医疗诊断是什么 (2)主要护理诊断有哪些 (3)应采取哪些护理措施
什么是腹外疝引起腹外疝的主要原因有哪些如何对腹外疝术后患者进行健康教育
说明慢性肾炎氮质血症伴水肿、高血压患者的饮食护理措施。
简述新生儿光照疗法前的护理准备工作。
患者,女,32岁,多食、多汗、易怒1年,劳累后心慌、气短2个月。1年前与家人生气后,感心慌,易饥,食量由原来的每日250g增至500g,同时怕热多汗,说话多,易怒、失眠,逐渐发现双眼突出,梳头困难,蹲下站起时困难,在当地医院查T,为600ng/dl(RIA法),T为20.5μg/dl,TSH<0.015IU/ml,每日给予口服甲巯咪唑30mg,分3次口服,1个月后病情好转,半年前自行停药。2个月前再次出现多汗、多食,劳累后心慌、气短明显,夜间阵发性呼吸困难。病后大便每日2次,成形便,体重减轻8kg。既往体健,近一年闭经。体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,血压110/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,眼球突出,闭合障碍,双侧甲状腺Ⅱ度对称肿大,质软,无结节,两上极可及震颤,可闻血管杂音,无颈静脉怒张,双肺正常,心界稍向左扩大,心率为150次/分,心音不整,律不齐,心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,腹软,无压痛,肝脾肋下未及,双下肢不肿,双膝、跟腱反射亢进,双侧巴宾斯基征(-)。请回答: (1)请列出可能的医疗诊断。 (2)为进一步明确诊断需做哪些检查(列出2项即可)。 (3)针对患者“活动后心慌、气短、夜间阵发性呼吸困难”提出相应的护理诊断及护理措施。 (4)该患者的治疗原则是什么 (5)该患者潜在何种内分泌危象的并发症请制定发生危象时相应的护理措施。
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