- 患者，男，20岁，右侧前胸被刀刺伤1h，患者有明显呼吸困难，鼻翼扇动，口唇发绀，出冷汗。体检：神志清，烦躁不安，呼吸为26次/分，脉搏为110次/分，血压为90/60mmHg，气管移向左侧。右前胸壁见一直径3cm伤口，可闻及空气进出胸腔的吸吮样音，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。医生处理：清创、缝合胸壁伤口，并作胸膜腔闭式引流术。请回答：（1）本病例的医疗诊断是什么 （2）简述患者出现呼吸、循环功能紊乱的机制。 （3）患者来院急诊时，护士应采取哪些紧急措施 （4）该患者有可能发生胸膜腔感染，请提出一个护理诊断/问题，并写出护理目标和护理措施。
- 三个月婴儿，G1P1，足月顺产，出生体重2.6kg，纯母乳喂养，生后2周即每日加维生素D400IU，时有"夜惊"，睡眠不安，头发脱落，于12月3日来儿保门诊检查。体检：体重6.9kg，身长63cm，一般情况好，前囟2.5cm，枕秃（++），未及颅骨乒乓感。此婴儿血清25-(OH)D3、血钙、磷，长骨干骺端X线无异常，诊断为
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- 患儿男，12岁，胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈（脐下2cm），脊柱无叩痛。与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是
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- 恶性葡萄胎
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- 女性，38岁。阵发性劳力性呼吸困难3年，咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄，下列哪项体征具有诊断意义
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患者，男，20岁，右侧前胸被刀刺伤1h，患者有明显呼吸困难，鼻翼扇动，口唇发绀，出冷汗。体检：神志清，烦躁不安，呼吸为26次/分，脉搏为110次/分，血压为90/60mmHg，气管移向左侧。右前胸壁见一直径3cm伤口，可闻及空气进出胸腔的吸吮样音，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。医生处理：清创、缝合胸壁伤口，并作胸膜腔闭式引流术。请回答：（1）本病例的医疗诊断是什么 （2）简述患者出现呼吸、循环功能紊乱的机制。 （3）患者来院急诊时，护士应采取哪些紧急措施 （4）该患者有可能发生胸膜腔感染，请提出一个护理诊断/问题，并写出护理目标和护理措施。
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