患者,男,65岁,疲倦乏力、食欲下降4个月。实验室检查血浆ACTH增高、尿17-羟及17-酮皮质醇增高,血皮质醇增高,失去昼夜节律,低血钾碱中毒,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是

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