患者,男,56岁,肺癌化疗患者,右下肢肿胀,多普勒超声检查显示右下肢深静脉炎。突感胸闷、气急、胸痛。体检:心率为100次/min,律齐,P亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音。两肺未闻异常。有高血压、冠心病史。首先应怀疑的疾病是

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