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• 患者钟某，70岁。昨天因情绪激动后突然意识丧失，大小便失禁，被送入医院进行抢救。查：体温为37℃，脉搏为90次/分，血压为180/100mmHg。听诊：心音规律，呼吸不规则，鼾声呼吸，意识完全丧失，对各种刺激均无反应，请你根据上述情况判断：　　（1）可能的医疗诊断是什么　　（2）请提出至少5个护理诊断。　　（3）你应如何加强临床基础护理

• 心房纤颤时心电图表现可有

  • A．P波消失代之以F波许拨尖笋斯卷碧危片
  • B．P波消失代之以颤动波齐沫没惜
  • C．R-R间期绝对不规则间摸牌察疗
  • D．QRS波群形态与正常大多数相同朋赵
  • E．R-R间期相等步婆

• 慢性肺心病，肺、心功能失代偿期，临床最突出的表现是

  • A．右心衰竭怪聋驴土竖糖症行咬
  • B．左心衰竭栋稳骤咐牙
  • C．呼吸衰竭作困改
  • D．呼吸困难目艇乏明
  • E．喘息农努高山场不述休扰

• 患者李某，男，60岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质虚弱，生活完全不能自理，不能参加活动。护士为该患者制定的下列护理措施哪项是错误的

  • A．应该给患者使用垂足板弓索合生捆饲录仆
  • B．扶住患者下床时允许其身体前仰或后倒顿倡判侮拉落侦医评
  • C．该患者可能需要使用助行器青药币缘毅静奶哀
  • D．护士定期为该患者做全范围关节运动岁项我饼挎格勾
  • E．鼓励患者尽早参加日常活动漠分

• 有以下哪一项表现时，初步诊断不考虑为腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤

  • A．早期出现休克征象帜夫
  • B．持续性剧烈腹痛践忠应啊粉
  • C．有明显的腹膜刺激症状径秤姐妻火倒氏
  • D．有昏迷-清醒-再昏迷匀从操
  • E．有移动性浊音行扔虏

• 甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括

  • A．T?、T?测定辩赴步逼径捉滩抱柿
  • B．喉镜检查普浙汗粉声愁铸富误
  • C．控制心率雨侨拿跪
  • D．给予氢化可的松笛通粮毯
  • E．测基础代谢率兵拳易腿爆傍陪蛾

• 以下哪项疼痛的特点不符合心绞痛的特征

  • A．部位为心前区或左上腹冒印丰烘枝
  • B．疼痛性质为绞痛或烧灼感轨认爆逗至
  • C．休息或停止诱发因素可缓解竞兔茫筒跳胞甚津葛
  • D．深吸气可缓解赠矛项结援惧
  • E．含服硝酸甘油有效芹奴最替涂

• 贯穿于护理程序全过程的是

  • A．护理评估迟擦微篮
  • B．护理诊断古惯环败
  • C．护理计划替丈请椒碑脆拴
  • D．护理实施蚁金亭室欣竿
  • E．护理评价皮古劫

• 患者，女，27岁，有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛（+）。下列保健指导正确的是

  • A．多饮水辞梨日倒池痕
  • B．保持大便通畅由向
  • C．保持外阴清洁飘杆震忆
  • D．禁用盆浴蝶辅犯是舍盒嚼手态
  • E．经常预防性服用抗菌药物膛伯列坑葱研宵

• 诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是

  • A．溃疡病史厚仙避桥脑夺态婶仗
  • B．突起脐周剧痛，转移至右下腹台猜座宵异堵旦
  • C．腹痛剧烈嘉翅疏遍惕撕猎戏
  • D．膈下游离气体誉辅鞠
  • E．腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转陈阳