- 上颌正常恒牙萌出顺序为
- 一高血压患者，48岁，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，一侧上肢脉搏消失。查体时发现该病人主动脉瓣区新出现舒张期吹风样杂音，有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动。此时应选择以下何种治疗
- 下列各项中，不属于火邪性质和致病特点的是
- 成年患者，体重60kg，因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤部位：颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽，烧伤深度以深二度为主，并有散在酸烧伤(面积小于5%)，患者曾在库房内大声呼救，伤后6h送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温35.8℃，心率140/min，血压100/85mmHg，患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑，鼻毛烧焦、咽后壁有小水疱、痰中有黑色碳粒。血常规化验：WBC23×10
/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。入院治疗1d后，出现黑粪，大便隐血阳性。患者主诉上腹部不适，反酸。考虑可能发生 - 下列为非原发性颅脑损伤的是
- 一老年患者习惯性便秘，大便3日一次，干结如羊粪状，伴口干咽燥，皮毛干枯，舌红少津，脉细。除通便外，最好配合哪一类药物
- 患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力，说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。目前需要考虑的可能诊断有哪些
- 患者女，80岁，晨起排粪时突发言语不清，四肢不能活动，并迅速出现意识障碍，继之左侧瞳孔散大。查体：BP 140/90 mmHg；浅昏迷，眼球向右凝视，左侧瞳孔散大；双肺呼吸音粗，心（－）；四肢不能活动，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：左侧额叶、顶叶、枕叶出血。目前应给予的处理有
- 可以与小剂量阿司匹林同服的非甾体抗炎药是
- 青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾炎切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某的人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于
- 防止蘸胶时胶液流动性大，可加入
- 下列抗体中那一种不属于自身抗体
- 真性红细胞增多症
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，女性，69岁，因“右腕关节活动受限伴拇指麻木3周”入院，患者乘车摔倒后右腕着地当即感右腕肿痛，畸形，活动受限，头部有撞伤，送来医院急诊，无明显头晕头痛，摄片检查头颅CT未见明显异常，X线片提示右桡骨远端粉碎性骨折，有移位，右尺骨茎突骨折，予以复位石膏固定，入院后完善相关检查，2周前医院骨科在臂丛麻醉下行右桡骨远端骨折切开复位内固定术，术中见骨折端粉碎，移位明显，予以复位后锁定钢板固定。
患者自发病以来一般情况正常，食欲正常，大小便正常，夜间睡眠良好。体重无明显变化。
＜2.既往史
否认其他手术外伤病史。否认高血压、糖尿病病史，否认其他慢性病史。否认药物过敏史。
＜3.体格检查（含康复评定）
查体：T36.8℃，P73次/min，R19次/min，BP130mmHg/82mmHg。神志清楚，查体配合。营养中等，发育正常。心肺、腹部检查无异常。右腕关节肿胀，右前臂肌肉萎缩。右前臂桡侧可见10cm左右手术伤口，伤口愈合可，表面无渗出，无红肿。右腕关节无纵向叩击痛，右拇指及虎口区周围轻触觉及针刺觉减退。徒手肌力测试(manual muscle test，MMT)：右手握力3
级，主动关节活动度(active range of motion，AROM)：右腕关节背伸30°，屈曲5°，被动关节活动度：右腕关节背伸40°，屈曲10°，右拇指对指动作完成稍差，肌力3级，日常生活活动能力(active of daily living，ADL)评定：改良Barthel指数95分。
＜4.实验室和影像学检查
(1)术前X线片：右桡骨远端骨折，粉碎，有移位，右尺骨茎突骨折，如图52-1所示。
(2)术后X线片：右桡骨远端骨折内固定术后，右尺骨茎突骨折，如图52-2所示。
(3)肌电图：右侧正中神经潜伏期延长、波幅较对侧减低，如图52-3、图52-4所示。
＜5.诊治经过：患者入院后予低频电刺激、关节主被动活动改善右腕关节活动度；冰刺激、毛刷刺激促进感觉恢复；作业治疗改善手功能。同时给予口服甲钴胺片、肌注鼠神经生长因子促进神经修复。3周后患者右侧腕关节活动度增加，右拇指麻木感好转。复查肌电图见右正中神经、感觉动作电位波幅增加，提示正中神经损伤有所恢复。建议1月后复查肌电图。诊断依据有哪些？ - 女性患者，52岁，6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲状腺功能高于正常，诊断为甲亢，无发热、颈部疼痛，服甲巯咪唑治疗1.5～2年有效，停药1～1.5年复发2次，再次服药出现白细胞减低，拟
I治疗收住入院，检查前停ATD6天，否认近期服用含碘食物及药物。查体：双眼不突，甲状腺Ⅱ。肿大，质偏硬，右叶表面不平，无压痛、杂音及震颤（-），心率92次／分，律齐，手颤（-）。实验室检查：FT
:28.0pmol／L↑，FT
:88.0pmol／L↑，sTSH:0.1mU/L↓;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。
血常规：WBC3.7×10
/L，N59.5%，PLT168×10
/L;甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超：双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。此患者治疗措施有 - 一初中男生，突感下腹部及阴囊痛，伴恶心、呕吐，3小时后入院就诊，血尿常规检查：未见异常。6、若超声为右髂窝少量液体，可见一低回声不均质包块，内部回声似肠管回声，追问病史该患者既往下腹部经常在剧烈运动时出现包块，平卧后包块消失。首先考虑
- PVA特点
- 关于肾结核的手术治疗原则，下列不正确的是
- 男性，58岁。间歇性右上腹疼痛伴发热、黄疸1年。超声检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间可见液性暗带，后方伴声影。最可能的诊断是
- 麦门冬汤所治之咽喉不利者，证属
- 女性，58岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部痛，在休息时也有发生。心电图未见异常。心电图负荷试验的适应证是
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一患者，
缺失，可摘局部义齿修复1个月。主诉：义齿压痛。检查发现：
基牙为双臂卡环固位体，承托区黏膜弥散性红肿义齿压痛的原因是
- A．义齿咬合高既疤双帖姓
- B．义齿翘动趣齐烧厉材
- C．基牙无支持作用，义卤下沉僵茎目铅飘顽签叶
- D．基托伸展不够骑日瞒队曾缘尘前播
- E．基托不贴合龄边块孙莫剂茎
-
女，65岁，无牙颌，全口总义卤修复五年，近来感义齿不合适，口角疼痛。检查见双口角湿白皲裂，上腭义齿承托区黏膜充血发红应进一步做的检查是
- A．手指皮肤有无红斑远直颈闯魔渐夺侧
- B．血常规检查匙东
- C．口角湿白区涂片及培养检查念珠菌丈携穴光单糟丽辰滤
- D．口角病损区活检螺辅行
- E．针刺反应试验酱牵薯挪但纹肠
-
- A．厚层的密质骨包绕骨小梁疏松排列的松质骨还劣纪担尊缺
- B．颌骨几乎完全由均质的密质骨构成齐席观坏耽诱佣御边
- C．薄层的密质骨包绕骨小梁密集排列的松质贫铃欺漏鼓昆痛
- D．颌骨几乎完全由骨小梁疏松排列的松质骨构成材球鼻络塔家实
- E．薄层的密质骨包绕骨小梁疏松排列的松质骨茅锤收即
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男，70岁。冬春季节咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天最可能的诊断是
- A．支气管扩张偏榴铅
- B．慢性纤维空洞型肺结核秋深慎原
- C．慢性肺脓肿仍厕仆阻李娃倍拿舱
- D．慢性支气管炎急性发作蓬尚距色桐脖
- E．硅沉着病椅鹰模
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患儿6岁，下颌乳中切牙Ⅱ度松动，舌侧有恒中切牙萌出三分之一，应该诊断为
- A．下颌恒中切牙移位趣帮
- B．下前牙拥挤饲盈诸
- C．下颌恒中切牙早萌宪妖封幅樱
- D．下颌乳中切牙滞留祸梯
- E．以上都不是巧鸦涛臭驰
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患者，女，76岁，左下后牙进食酸痛，无自发痛史，临床检查：左下第一磨牙
面磨耗，探诊敏感最佳解决的方案是
- A．脱敏竖违梨溪沃驶掌
- B．根管治疗挨又享相细
- C．调遇酿达麻仆陶舍
- D．牙周治疗乳则
- E．垫帜伤茧川弃菠
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- A．牙周洁治圈碑吊秩相
- B．牙周手术愈跟赌努态届龟宙凭
- C．根管治疗之甚
- D．服用抗生素鬼丹珠腾
- E．调层坐铁注咏送横榴必
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女，35岁，因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙
面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应）—过性敏感，叩痛（-）。牙龈无异常做鉴别诊断时，最有价值的检查方法是
- A．X线检查拉们
- B．温度测试撇谋渗久僵择高者欢
- C．探诊贪木志皂肩卧近答跑
- D．咬诊闭拨合贡耻钩毯仿
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- A．0.5～1.0mm财没慰权
- B．0.3～0.5mm密腐蚁升
- C．0.8～2.0mm隔巩圆夫依速
- D．年龄越大距离越大膀云君栽部仪木摘
- E．A和D炭予秀弃扎筝遇
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- A．螺旋扩弓器示蠢告淹
- B．头帽口外弓纵泽肃霞毙照览
- C．前方牵引器耕导生
- D．摆式矫正器宝胸碎乓叨
- E．颏兜滚躺采罪需
缺失，有吸烟习惯，口腔卫生不佳，缺牙隙龈合距离7mm，植入粗糙酸蚀表面种植体，扭矩值大于35Ncm，同时安装愈合基台，高度3mm，愈合3个月后开始修复，卸下愈合基台时发现种植体随同被旋出该患者的骨质情况最可能为
残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，无松动，叩诊（±），唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示
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