膀胱反流造影向膀胱内注射造影剂110ml时左侧输尿管出现全程反流(图5-2)。
膀胱CT(5年前行膀胱颈内切开术前)膀胱壁明显增厚,双侧输尿管扩张。
脊髓MR未见异常。
尿动力学检查膀胱灌注前膀胱压40cmH
O;储尿期频发不随意收缩,偶伴不自主排尿,最大膀胱压>100cmH70,提示逼尿肌过度活动,伴急迫性尿失禁;膀胱灌注约200ml时,出现腰痛,此时膀胱压约50cmH
O,膀胱最大容量约200ml,灌注末膀胱压约60cmH
O,膀胱顺应性降低;排尿期呈腹压排尿模式,腹压排尿时伴腰痛明显,未能自行排尿,逼尿肌收缩不明显,提示逼尿肌自主运动反射低下。
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