青年女性,皮肤黏膜出血1周,平时常有鼻出血且有月经量多史。检查:红细胞计数2.5×10/L,血红蛋白80g/L,白细胞计数10×10/L,血小板计数10×10/L;骨髓增生活跃,巨核细胞增加。最可能的诊断是

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