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• 男性，16岁，发热、头痛3周，体温38～39℃，伴咳嗽。查体：表情淡漠，全身无皮疹、出血点，颈略强直，双肺呼吸音清，肝肋下3cm，脾肋下2cm，均无触痛。外周血WBC23.0×10/L、中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为

  • A．伤寒丑站附喂摩庙暑卷
  • B．败血症伴化脓性脑膜炎躁畏管盏浊淡
  • C．急性血行播散性粟粒型肺结核批搭泥研废湖对
  • D．急性白血病伴脑膜炎性白血病窗瑞奶剥订

• 女性，50岁。患COPD10余年，近2年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少，2天来气急、咳嗽加重，咳脓痰，发热达38.7℃。动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO58mmHg。除氧疗外，该患者最重要的治疗是

  • A．应用抗生素所痒拒
  • B．应用强心剂购战
  • C．给予利尿剂生乓吉峰龙矩休斑
  • D．给予祛痰剂搜威

• 男性，25岁。反复发作性喘息、咳嗽10余年，再发加重2小时。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次/分，律齐，可触及奇脉。为明确诊断及判断病情程度，最有意义的进一步检查是

  • A．痰细胞学禾逆
  • B．胸部CT藏虾叛另肃师烦阅岁
  • C．动脉血气分析粥际顿利
  • D．皮肤过敏源试验拢静材麦抗

• 男性，43岁，突发右侧胸闷、胸痛1天，出现呼吸困难并逐渐加重l小时来急诊。查体：T36.8℃，P109次／分，R30次／分，BP138/80mmHg，气管左移，右胸廓略膨隆，触诊语颤和呼吸音明显减弱，未闻及啰音和胸膜摩擦音，心率109次／分，律齐。应首先进行的检查是

  • A．肺通气灌注扫描堡虎
  • B．胸部X线片修杏驳同历少义美提
  • C．胸部CT惊趋
  • D．胸部B超画辜叔册兽映

• 下列检查结果符合特发性肺纤维化的有

  • A．肺功能检查示阻塞性通气功能障碍怖时怕轨炎抬尿容论
  • B．血气分析示低氧血症十呼吸性碱中毒零银凤强鸭挣
  • C．CT检查示靠近胸膜分布的蜂窝肺啦丁耽垫且猪软
  • D．肺功能检查示弥散功能下降典稻公君影国车覆楼

• 下列疾病最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是

  • A．COPD促酱仔帽膛
  • B．严重胸廓畸形短剪动与
  • C．重症哮喘签意失局蛾
  • D．ARDS挑研叹副抚宜

• 支气管哮喘发作时，动脉血气显示PaO降低，PaCO正常或升高，临床上最可能提示

  • A．病情好转餐择台卧帮掘裁茎
  • B．有心血管并发症副典颤币馋缠很顾
  • C．病情严重听炉疾比沉
  • D．需要给呼吸兴奋剂爬谢按苹

• COPD患者发生肺动脉高压最重要的机制是

  • A．肺脏阻力血管内膜增厚，管腔狭窄信擦制卜
  • B．缺氧、CO潴留所致肺小动脉收缩捐批忆证债缘里
  • C．红细胞增加致血液黏滞度增加贿糕扫鄙
  • D．肺小动脉内广泛血栓形成葡航精舌电申供

• 结核性胸膜炎

  • A．胸腔积液白细胞＞1×10/L伴恶臭年璃著火牧舍精轮丙
  • B．血性胸腔积液，腺苷脱氨酶不高，胸腔积液抽后增长迅速论扶掀国难束少林较
  • C．胸腔积液LDH/血清LDH0.6，胸腔积液细胞数100×10/L渐遵塔周蛾晃阀帖
  • D．胸腔积液LDH/血清LDH＞0.6，胸腔积液腺苷脱氨酶明显升高竭茎烟闷液赵诞项

• 肺心病急性呼吸衰竭患者血分析结果：pH7.18，PaCO74.6mmHg，HCO17.6mmol/L，碱乘余-6mmol/L，考虑下列哪一项论断正确

  • A．代谢性酸中毒女话
  • B．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒，失代偿期质肥晓博打
  • C．代谢性碱中毒笨捷半刑骡
  • D．呼吸性碱中毒钉宇讯宽例秧挡