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• 男性，24岁。自幼咳嗽，常于感冒后加重，1周前上感伴咳嗽，3小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。查体：T37.3℃，BP120/80mmHg，双肺叩清，右下肺可闻及湿啰音，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是

  • A．肺结核病伴空洞摊吓间酒租
  • B．支气管扩张略译绳于想湾
  • C．肺炎链球菌性肺炎搬分
  • D．风湿性心脏瓣膜病超盏谋石财蜻惕胞壤

• 男性，18岁。低热、咳嗽、咽部不适2周，胸部X线片见两肺下部网状及小叶分布的斑片状浸润阴影。化验血WBC10.2×10/L。为明确诊断，首选的检查是

  • A．痰细菌培养苦义牺
  • B．痰真菌培养犁结君但岭
  • C．冷凝集试验说鱼驻党年
  • D．血清抗体测定使太忌图乌

• 胸腔积液患者，胸水比重1.018，蛋白27g/L，李凡他试验阳性，RBC2×10/L，WBC610×10/L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑下列哪种

  • A．漏出性胸腔积液唯悟扑称弯凯王
  • B．血性胸腔积液孔德球匙附蓬垮流陵
  • C．渗出性胸腔积液席挨趋回
  • D．乳糜性胸腔积液瑞卜孝忙作

• 男性，71岁。刺激性咳嗽伴血痰2个半月，1周来感呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊实音，听诊有管状呼吸音，心界左移，胸部X线片显示左胸有密度均匀的致密影、胃泡上移。该患者最可能的诊断是

  • A．肺结核称帆拿
  • B．左侧肺癌及肺不张过傲余爸吴递
  • C．左侧大叶性肺炎傍录
  • D．左侧脓胸峡迎

• 女性，45岁。重症急性胰腺炎经保守治疗3天后，逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧（氧流量6L/min）后血气分析显示pH值7.52，PaO63mmHg，PaCO24mmHg。查体：T38.5℃，R30次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率105次/分，律齐，A>P，中上腹压痛（+），肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。胸部X线片示双肺外带少许渗出性病变。该患者出现低氧血症最主要的机制是

  • A．通气血流比例失衡栗钓
  • B．肺泡通气量下降遮门急巧仁妇绒
  • C．弥散功能障碍特蛙悉
  • D．肺内分流饿喉抢泡采道脆壶

• 女性，68岁。做动脉血气分析结果显示PaO下降，PaCO升高，pH值稍下降，HCO升高。该动脉血气异常符合的疾病是

  • A．重度脊柱后侧凸砖辈猪变僚扮
  • B．吸入异物趁筹景
  • C．脑干出血高承扫导搏水吉熄揪
  • D．大叶性肺炎隙浅鞠显剧友挪

• 女性，60岁，诊断肺心病5年，3天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难，不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率120次/分，三尖瓣区收缩杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者病情加重的主要原因是

  • A．呼吸道感染敬末
  • B．心动过速磁免崖舰陷葵黄族帽
  • C．严重缺氧政永翼
  • D．肺功能进行性降低良厕脾匠招剥

• 支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是

  • A．肺泡通气下降融约床屠锄雀米京翅
  • B．通气/血流比失衡歪似筐尿米福万爪晕
  • C．弥散性功能障碍救泼渠
  • D．肺内分流增祸样间妥急捆电

• 诱发吸入性肺脓肿的因素包括

  • A．熟睡时误吸感染性分泌物赖内
  • B．受凉席竟
  • C．全身或咽喉麻痹废租馒万穷乃订
  • D．口腔手术耍潜丸

• 判断肺结核具有传染性的最主要依据是

  • A．病灶有空洞箩久办坟猎撇胜
  • B．痰结核菌阳性蚕刻趁小浸核
  • C．血沉增快蹈栗列凯
  • D．结核菌素试验阳性腿宅榆削验