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• 女性，42岁，活动后心悸、气促、呼吸困难、乏力3个月入院。体查：血压100/85mmHg，半坐卧位，心界不大，心尖搏动不明显，心率110次/分，可闻心包叩击音，双肺呼吸音粗，无干湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，肝颈回流征阳性，腹水征（+++），双下肢水肿（+），拟诊缩窄性心包炎。诊断缩窄性心包炎，最有意义的检查项目是

  • A．心电图上碗太尺概馒
  • B．X线睛粗瞎拳标易
  • C．MRI或压航蓝米盛腔
  • D．超声心动图学伐桶厕培夹色淡

• 以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现

  • A．Roth点冤回二俯蔽
  • B．Janeways结冰规缩屑痒敬粮妥
  • C．Osler结扬拣铺盈奉避衰
  • D．蝶形红斑旷瓜劣还

• 下列哪些支持室性心动过速的诊断

  • A．QRS间期小于0.10s厌慢国馒匆注波
  • B．QRS间期大于0.12s秃夹墓
  • C．房室分离狐喂
  • D．心室夺获容姜侄驾书泳帜纯

• 下列哪一种情况使梗阻肥厚型心肌病流出道梗阻加重

  • A．心肌收缩减弱时抬委
  • B．左心室腔与流出道之间的压力差增加茎睡
  • C．外周阻力增加时殖辫跌夏斩奏逗纽
  • D．舒张期二尖瓣前叶前向运动酸闻雅垂军

• 男性，55岁。突发胸痛1小时，伴憋气，含硝酸甘油无效。既往患糖尿病5年，高血压病史3年，未正规治疗。否认高脂血症史，吸烟20支/日。查体：BP150/100mmHg，双肺清，心界不大，心率75次/分，律齐，未闻及杂音、心包摩擦音，双下肢无水肿。ECG示窦性心律，V～V、Ⅱ、Ⅱ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高；心肌酶CK93U/L、CK-MB0.4ng/ml，cThI0.11ng/ml。治疗原则中最重要的是

  • A．降压止痛，复查心肌酶，等结果谊眼设秀
  • B．术前准备，尽早血运重建轰投习链承各好脖帐
  • C．吸氧、心电监护，降压止痛督熊翠
  • D．立即口服阿司匹林、氯吡格雷，硝酸甘油静脉点滴危龟挖

• 关于急性心肌梗死并发心脏破裂的叙述，正确的有

  • A．多见于起病1周以内老规执
  • B．可累及右心室稀拉真宗
  • C．心内膜下心肌梗死也可发生江橡
  • D．多为室间隔破裂穿孔可歼怒声捡克透

• 男性，56岁。吸烟20支/天，一年来反复发作胸骨后疼痛，持续10～15分钟，发作与劳力无关，常于凌晨发作，含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V导ST段抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，发作后恢复正常。可能的诊断是

  • A．恶化型劳力性心绞痛恋勒塞
  • B．急性心肌梗死覆费轿贡
  • C．变异型心绞痛亡浮稀
  • D．心绞痛合并急性心包炎灿桑帽

• 窦性心动过缓时出现期前收缩可用何药治疗

  • A．异搏定酸分乞积桐拢
  • B．奎尼丁殊鄙
  • C．洋地黄吩测鸟部现济孕准释
  • D．阿托品烘患帐搭类送正

• 男性，55岁。2年来进行性加重劳动后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸困难，需坐起后缓解。3个月来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：P88次/分，BP130/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，P>A，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征（+），下肢中度凹陷性水肿。为明确诊断，最有价值的检查是

  • A．动态心电图饮迷弃
  • B．超声心动图期闹孟秃吨
  • C．胸部X线片帖胆枯锣往瑞
  • D．胸部CT附卵侨恼舱恳夺消哀

• 男性，20岁。因心肌病1天入院，入院当日上厕所时，突然意识丧失，颈动脉搏动触不到，心电图显示房室分离，心室率185次/分，心室律可稍不规则，QRS波群形态畸形，可见心室夺获与室性融合波。该患者应进行的最佳处理是

  • A．胸外心脏按压匆己美缠
  • B．人工呼吸绢皱刻笔
  • C．电除颤（电复律）堂佛仅掠华请谦
  • D．气管内给药棵视缝