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• 男性，50岁。4年来活动时心悸、气短，2个月来有时夜间憋醒。查体：BP130/80mmHg，颈静脉无怒张，肺叩清，双肺未闻及干湿啰音，心界左大，心率80次／分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。患者夜间憋醒最可能的原因是

  • A．左心功能不全堵药逢
  • B．右心功能不全后罚竟满复辨拦弱
  • C．全心衰竭捕悟相基牺负
  • D．肺部感染除廊捕猫邪

• 女性，72岁，听诊心率75次／分，律齐。心电图检查不可能出现的情况是

  • A．窦性心律箭昨
  • B．心房颤动伴三度房室阻滞馋季相旗
  • C．心房扑动4：1传导揪造极慨盛唇屯王
  • D．阵发性房性心动过速2：1传导委鸟在蹲

• 女性，62岁，患心绞痛3年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值

  • A．ST段明显下移促安
  • B．T波明显倒置禾朋屋丢谎似蜘忠
  • C．Q波大于同导联R波1/5安磁顿堆史笔讽仰
  • D．血中肌红蛋白增高食棉补船克油伸

• 对于确诊冠心病最有价值的检查是

  • A．运动负荷试验抱游们厅少
  • B．冠状动脉造影弯邪娇箩吞昌局
  • C．超声心动图化卷馒此藏儿
  • D．核素心肌显像虫从湖备售旅茶直陪

• 可用于心力衰竭治疗的β受体阻滞剂是

  • A．普萘洛尔妻恶历圾辉电冤郎
  • B．阿替洛尔携捆
  • C．比索洛尔弟炼亏库
  • D．柳氨苄心定徒乖沫跨

• 高血压患者，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳

  • A．双氢克尿噻奋跌拣
  • B．依那普利姜取稠榆嘉截节化
  • C．氨酰心胺紫和菜冠
  • D．维拉帕米缎谈冲遗溜肝扎塘

• 下列药物中，在治疗慢性充血性心力衰竭中能降低患者死亡率的是

  • A．地高辛风置舒滴溜
  • B．呋塞米识蜻种佣奶迅
  • C．依那普利辟看趟歌砍术驾衔箭
  • D．肠溶阿司匹林脂告

• 女性，69岁。因阵发性胸闷10年，持续胸痛5小时入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。支持该患者诊断的心电图改变是

  • A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高呀嚷他
  • B．V?～V?导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高寄寿匠辟剩滩
  • C．Ⅰ、aVL导联出现肺性P波励答
  • D．三度房室传导阻滞略废吊个

• 男性，52岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗2小时来院，诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理，1天后症状缓解，此后病情平稳。3小时前，患者再次发作胸痛，持续1小时，心尖部可闻及3/6级收缩中晚期吹风样杂音。下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是

  • A．cTnT执商
  • B．CK-MB疤正
  • C．LDH及其同工酶锋坦
  • D．AST顺承字

• 急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应首选的药物是

  • A．普鲁卡因胺晚牧类垄得次
  • B．普罗帕酮句厅匹摸盛锣拖投
  • C．胺碘酮并沟压司绘雷苗员剃
  • D．阿替洛尔第净