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• 男性，46岁。高血压1年（BP150/100mmHg）。长期应用卡托普利和双氢克尿噻治疗，血压控制满意。半年来发作性双下肢无力、麻木、口渴、多尿，伴夜尿增多。化验尿蛋白微量，血BUN7mmol/L，Cr120μmol/L，钾3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是

  • A．原发性高血压恶缴番证
  • B．高血压肾病粪芝面腊减
  • C．原发性醛固酮增多症骤得岂趣竹
  • D．慢性肾小球肾炎泥毕疗剖借消省

• 关于舒张性心力衰竭的治疗原则，不正确的是

  • A．积极控制心动过速，增加心室充盈毁橘竞络游怎项酿炕
  • B．尽量降低心脏前负荷，增加心排血量锣鸣烤懒慎撑
  • C．应用ACEI、钙通道阻滞剂，逆转左室肥厚扎点孕洞满
  • D．合用小剂量地高辛可提高治疗效果耐治炒罩

• 下列关于心房颤动的叙述，正确的有

  • A．心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加枪河削懂
  • B．正常人不会出现阵发性心房颤动鸭通肯度隐摄汁次损
  • C．甲状腺功能亢进症是最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病缎汗铲伴底贱挎找聚
  • D．孤立性心房颤动是指短阵发作的、临床症状不明显的心房颤动籍蛋杠辅

• 关于心脏瓣膜病以下说法正确的是

  • A．风心病是风湿炎症过程所致的瓣膜损害菊察畜背
  • B．我国风湿性心脏病的发病有逐年增加的趋势中仁摩
  • C．主要累及40岁以下人群初偏切
  • D．风心病是我国常见的心脏病之一含爹月偷稳景铁哨筹

• 女性，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。下列哪项不符合该病的临床表现

  • A．心律失常搜袍毛酷案宏
  • B．栓塞判竹芹
  • C．猝死悉权售望
  • D．晕厥单枕纠颠入堤

• 男性，66岁。体检：血压170/90mmHg，心底部可闻及舒张期叹气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进。胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能的诊断是

  • A．风湿性主动脉瓣关闭不全爽镇统拼趟
  • B．先天性心脏病，二叶式主动脉瓣腊截献贤碌七屡
  • C．主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全曾络县泪辫序
  • D．肺动脉高压，相对性肺动脉瓣关闭不全厚表贿械躲税

• 男性，54岁。因2年来渐进性加重的活动后心悸、气短，无心前区疼痛，3个月来不能平卧，伴下肢水肿、腹胀、尿少来诊。5年前曾有血压高，未治疗。无关节痛史，吸烟35年。查体：P105次/分，BP148/90mmHg，半卧位，颈静脉明显充盈，双肺底可闻及湿啰音，心界明显向左扩大，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，心率105次/分，律齐，S减弱，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢中度凹陷性水肿。下列无创性检查对鉴别诊断意义最大的是

  • A．胸部X线片曾果刷
  • B．超声心动图扇布句俗此队
  • C．动态心电图俭通
  • D．核素动静态心肌显像与拥帝热形已河知

• 男性，58岁。高血压病史6年，突然心悸1天。查体：P90次/分，BP110/70mmHg，听诊心率110次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是

  • A．窦性心动过速幸轮抛径塘敢
  • B．二度房室传导阻滞尾偏让缩浴洁急
  • C．阵发性室上性心动过速可任近掏乳
  • D．阵发性心房颤动赛阴

• 主动脉瓣关闭不全患者的周围血管征不包括

  • A．De Musset征坝奥
  • B．脉短绌露词堤辽棍富
  • C．水冲脉留激隶笛锐
  • D．Duroziez双期杂音猴玩晒坝夜妹哄台支

• 下列联合用药方案哪些是合理的

  • A．卡托普利+比索洛尔眯抓不丘永嘉场
  • B．美托洛尔+地尔硫?粘质多
  • C．双氢克尿噻+福辛普利穷闯当
  • D．美托洛尔+硝苯地平常号劳许了