男性,45岁。发热伴牙龈出血1周来诊。查体:胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。化验血Hb85g/L,WBC2.9×10/L,Plt28×10/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占90%,MPO染色阳性,NSE染色阳性,不被NaF抑制。该患者最可能的诊断是

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