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女性,42岁,售货员。右下肢静脉迁曲、扩张8年,长时间站立有小腿酸胀,可凹性水肿,近年来常有小腿皮肤瘙痒,色素沉着,检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验(-)。初步诊断是
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男性,70岁。突发剑突下疼痛8小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,血压90/65mmHg,心率130次/分,呼吸25次/分。全腹压痛,以剑突下为著,伴有肌紧张和轻度反跳痛,血WBC29×10/L,尿胆红素(+),最佳的手术方式是
女性,40岁。反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。对该患者最可能的诊断是
女性,27岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T、T值高于参考值上限1倍。该患者的诊断是
明显阻塞性黄疸,B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2cm,比较理想的进一步检查是
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女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。如果行手术治疗,此患者最适宜的手术方法是
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女性,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长时间站立有酸胀感,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿,Trendelenburg试验(+),Perthes试验(-),诊断可能是
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